广东省法律援助志愿者登记表.docVIP

PAGE  PAGE 3 广东省法律援助志愿者登记表 注 册 号：□□□□□□□□□ 注册机构：_____________________ 法律援助志愿者誓词 我愿意成为一名光荣的志愿者。我承诺：尽已所能，不计报酬，帮助他人，服务社会。践行志愿精神，传播先进文化，为建设团结互助、平等友爱、共同前进的美好社会贡献力量。 相 片 申请人基本情况 姓名：____________ 性别：_______出生年月：__________ 民族：____ 身份证或其它有效证件号：_________________ 工作单位及职务：_____________________________________ 通讯地址及邮编： ___________________________________ 联系电话： （手机）____________ （单位）___________ （家庭）__________ 传真号码：____________________ 电子邮箱：_______________________ 毕业院校：________________ 专业：_______________ 学历：___________ 法律职业资格证号：________________ 律师执业证号：____________________ 基层法律服务工作者执业资格证号： _____________________________________ 基层法律服务工作者执业证号：__________________________________________ 所在执业机构：__________________________________________________________ 能运用于服务项目的专长：________________________________________________ 从事志愿者的服务经历及所获荣誉：______________________________________ ______________________________________________________________________ 申请人声明：本人自愿申请成为法律援助志愿者，履行志愿服务承诺，并保证以上所填写的内容真实无误。 申请人签名： 年 月 日 志愿者服务项目（请在“□”“△”“○”上划勾表示选择，请在“___”上填写） □ 专业法律援助 △刑事辩护或者刑事代理 △民事诉讼代理 △行政诉讼代理 △仲裁代理 △非诉讼法律事务代理 □ 社区法律援助 △解答法律咨询、提供法律意见 △开设专题讲座 △一助一长期结对服务 服务对象　 ○刑满释放人员　○心理问题人员　○其它 　　 服务时间____________　○上午　 ○下午　○晚上 □ 远程法律援助 △ 网上咨询、答疑 服务时间____________　○上午　 ○下午　○晚上 □ 志愿捐助 □ 参与法律援助志愿者组织的日常法律事务 服务时间____________　○上午　 ○下午　○晚上 □ 参与法律援助机构组织的其他志愿服务工作（如大型法律咨询、普法宣传等）法律援助志愿者组织审核意见 （盖 章） 年 月 日（此表可复印）