PTCD及胆道支架植入术后常见并发症的护理对策.pdfVIP

南 通 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ·556 · Journal of Nantong University (Medical Sciences) 2014 ∶ 34（6） PTCD 及胆道支架植入术后常见并发症的护理对策 黄学芳 (南通大学附属医院介入放射科， 南通 226001) [摘 要] 目的：探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage，PTCD)及胆道 支架植入术后常见并发症的护理对策。 方法：对 28 例在我科行 PTCD 及胆道支架植入术的患者，加强术后并发症的观 察与护理。 结果：发生术后并发症 8 例(28.6%)，其中胆道感染 5 例，胆道出血 2 例，胰腺炎 1 例，经积极治疗并采取相应 的护理对策，均好转出院，未出现因严重并发症死亡的病例。 结论：加强对 PTCD 及胆道支架植入术后常见并发症的护 理干预，有效控制了术后并发症的发生，确保手术的安全、高效。 [关键词] 经皮肝穿胆道引流术；胆道支架植入术；引流管滑脱；胆道感染；出血；胰腺炎；护理 [中图分类号] R473.5 [文献标志码] B [文章编号] 1674-7887（2014）06-0556-02 经皮肝穿胆道引流术 血性胆汁， 例密切观察出血情况，后自行停止；另 (percutaneous transhepatic biliary 200 mL 1 1 ， 及胆道支架植入术是姑息性治疗梗阻性黄疸 例予以止血药物应用后出血停止。 胰腺炎 例，为壶腹部 drainage PTCD) (3) 1 的首选方法，适用于不宜手术者，对于解除晚期恶性胆道梗阻 周围癌患者出现血淀粉酶升高、同时伴有明显的腹痛、腹膜刺 性黄疸、缓解症状、提高患者生存质量具有满意疗效[1]。做好 激征阳性，经禁食、胃肠减压、奥曲肽等的应用，症状得到有效 术后并发症的观察及护理，可减少并发症的发生，为肿瘤的进 的控制。 例均好转出院。 28 一步治疗赢得了时间。我科对 例恶性梗阻性黄疸患者行 28 及胆道支架植入术，术后加强了并发症的观察并采取 2 并发症的观察及护理 PTCD 相应的护理对策，取得了良好的效果。 引流导管滑脱直接导致治疗的失败，因