医院感染基本知识2016.7.docVIP

医院感染基本知识 1.感染管理办法的实施时间？ 2006年9月1日起实施。 2.抽出的药液使用时间规定？ 抽出的药液如未能及时注射，应注明抽吸时间，超过2小时后不得使用。 3.医院感染的三要素指哪些？ 三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 4.多重耐药菌感染主要通过哪种方式传播？ 主要通过接触传播。 5.完成整个洗手过程需用时间？ 40-60秒（从湿手取液到用干手纸巾擦干）。 6.简述六步洗手法 (1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（内） (2)手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行。（外） (3)掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。（夹） (4)双手轻合成空拳，相互揉搓，交换进行。（弓） (5)一手握住另一手大拇指，旋转揉搓，交换进行。（大） (6)将一手五指指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（立） (7)必要时增加对手腕的清洗。（完） 7.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？ 10月15日 8. 什么叫手卫生？ 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 9.使用口罩的注意事项有哪些？ (1)使用医用防护口罩或外科口罩时防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果。 (2)外科口罩只能一次性使用。 (3)口罩潮湿后应立即更换。 (4)口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换。 (5)每次佩戴防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。 10.医院感染的特点？ （1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。 11.洗手的定义? 指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 12.安尔碘打开时间要求？ 临床科室3天，医技科室7天（除检验科外） 13.多重耐药菌的定义？ 对临床上使用的三类或三类以上的抗菌药物同时产生耐药的细菌。 14.何谓标准预防？ 标准预防即认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物质时都需要进行隔离，采取有效防护措施。 15.外科手消毒的定义 指外科手术前医务人员用抗菌洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌??性。 16.多重耐药菌感染应采取哪些隔离措施？ (1)尽量单间隔离；无条件时同种病原菌者置一间；挂蓝色隔离标识；床旁置医疗废物桶。 (2)加强手卫生。接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，可使用速干手消毒剂。 (3)戴手套。可能接触病人的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套。脱手套后，须进行手卫生。 (4)穿隔离衣。预计与病人的感染性物质接触时，需穿隔离衣，离开时脱下防护用品，并进行手卫生。 (5)病人物品专用。一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。不能专用的物品如轮椅、每次使用后须消毒。 (6)环境消毒。病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒（用含氯消毒剂1000mg/L）。 (7)其他科检查告知消毒。病人去其他部门检查或转科时，应向接受方说明接触隔离措施，用后的设备表面须清洁消毒（用含氯消毒剂1000mg/L）。 (8)限制探视。并嘱探视者严格执行手卫生制度。 (9)解除隔离：连续3个标本（每次间隔24小时）均未培养出多重耐药菌，方可解除隔离。 17.医疗废物的分为哪几类? 医疗废物的分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物等五种。 18.含氯消毒剂的适用范围有哪些？ 答：含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒，餐具、环境和疫源地的消毒。 19.污物处理原则？ (1)分类收集原则；(2)回收利用原则；(3)减量化原则；(4)无公害原则；(5)分散和集中处理的原则； 20．下呼吸道感染的诊断标准？ 【临床诊断】 符合下列两条之一即可诊断。 1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一： 　　（1）发热。 　　（2）白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高。 　　（3）X线显示肺部有炎性浸润性病变。 2.慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 【病原学诊断】 临床诊断基础上，结合有价值的病原学诊断，如痰培养、血培养、免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。 21.无菌棉签开启后使用时间规定？ 应注明开启时间，使用时间不得超过24小时。 22.三级甲等医院规定医院工作人员手卫生的知晓率、正确率分别应达到多少？ 知晓率应达到100%，正确率应达到95%以上。 23.空气采样的高度？ 应距地面垂直高度80-150cm。 24.使用快