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PAGE PAGE 11 附件1 河南省建设工程“中州杯”奖 (省优质工程)申报表 工 程 名 称: 申报单位(章): 申报负责人及电话: 申 报 时 间: 河南省建筑业协会制 填表说明 1.本申报表由参评工程的主要承建单位填写,填写的内容一律进行打印。 2.项目名称要填写全称,且申报项目名称必须与立项批文的项目名称一致。参建单位是指完成申报项目建安工作量15%以上或工程结算额超过500万元以上,且质量较好(含安装单位),通常不超过2个。申报单位的印章要与表中主要承建单位的名称一致,参建单位的企业名称必须与相应的承包合同中企业名称一致。 3.工程概况主要填写工程的结构形式、层数、主要装饰材料,施工和设计的主要特点,采用“四新技术”等。 4.申报理由主要填写提高工程质量所采取的组织和管理措施以及取得的效果、总体质量水平、项目特色、企业质保体系、获得市级以上质量奖的情况等。 5.申报表中的承建单位、参建单位及相关单位必须加盖单位印章,提供的文件、证明、印章等必须齐全、清晰、易辨,内容必须与工程一致,如有差异,应有变更的文字证明材料。 6.工程所在地省辖市建筑业协会、相关单位(或省直部门)、使用单位的审核评价意见。 承建单位简况 单位名称资质等级法定代表人联系电话项目经理手 机单位地址 单 位 简 介 近三年的业 绩 情况 (可添加附页) 申报工程概况 工程名称建设地点开工时间验收时间备案时间工程类别结构类型建筑面积 ㎡工程造价 万元层数地上 地下 工 程 简 介 本工程荣获奖项的时间、名称及授予单位 (可添加附页)参建单位简况 1单位名称资质等级法定代表人联系电话项目经理手 机单位地址工程主要参建内容 完成工作量(万元) 2单位名称资质等级法定代表人联系电话项目经理手 机单位地址工程主要参建内容 完成工作量(万元) 群体建筑或住宅小区单位工程一览表 序号单位工程名称结构类型 及层数建筑面积 (㎡)备案时间建筑面积合计:㎡ 参建个??名单 总承包单位参建单位1参建单位2建设单位监理单位监督单位注:参建个人按评审管理办法中的第五条规定要求填写。 申 报 理 由 (可添加附页)注:申报理由中注明“四新技术”应用情况。 相关单位简介 建设单位单位名称项目负责人联系电话设计单位单位名称设计负责人联系电话图纸审查单位单位名称审查负责人联系电话监理单位单位名称总监联系电话监督单位单位名称监督人员联系电话注:以上单位名称不得简写,须与单位公章名称保持一致。 建设单位意见: (单位盖章) 年 月 日 设计单位意见: (单位盖章) 年 月 日 监理单位意见: (单位盖章) 年 月 日省辖市协会推荐意见: (单位盖章) 年 月 日评委会意见: (单位盖章) 年 月 日
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