操作示范：第一章医院功任务操作示范：第一章医院功能任务.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 7 医院功能任务 (以下各“依据一、依据二等还需要补充具体内容) 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 1.1.2 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供 24 小时急危重症诊疗服务。 1.1.2.1 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作。可提供 24 小时急诊诊疗服务。（★）【C】 1.有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处臵能力。 2.急诊部门独立设臵，承担本区域急危重症的诊疗。 3.预防、保健、康复独立设置。 4.根据病源，与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的2%。 5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。【B】符合“C”，并 1.重症医学床位占医院总床位的＞3%。 2.且符合重症评估标准的患者≥30%。 3.医学影像（含CT、超声）可提供24小时急诊诊疗服务。【A】符合“B”，并 1.重症医学科床位占医院总床位的≥5%。 2.且符合重症评估标准的患者≥40%。【C】 有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处臵能力。 依据一、临床科室基本诊疗技术（见附件1） 依据二、医技科室基本技术（见附件2） 依据三、各科室抢救设备设施（明细及图片） 依据四、医院职工年龄、职称结构表及职称证书复印件 依据五、医院专业科室设置情况及有关科室照片 依据六、部分疑难疾病病历首页复印件手术图片 依据七、审前一年手术和住院的前十大病种 2.急诊部门独立设臵，承担本区域急危重症的诊疗。 依据一、急诊科建筑图复印件、位置照片 依据二、医疗机构许可证复印件 依据三、急诊科抢救的急危重症病历首页复印件 3.预防、保健、康复独立设置。 依据一、医疗机构许可证复印件 依据二、预防、保健科照片 依据三、医院专业科室设置结构图 4.根据病源，与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的2%。 依据一、医院有关文件规定的ICU床位数 依据二、医院床位编制批准文件 5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。 依据一、急诊工作制度 依据二、医学影像科室24小时值班电话 依据三、医学影像科室排班表复印件 【B】符合“C”，并 1.重症医学床位占医院总床位的＞3%。 依据一、医疗机构许可证复印件 依据二、医院床位编制批准文件及ICU床位设置、ICU图片 2.且符合重症评估标准的患者≥30%。 依据一、重症医学科（ICU）患者实施危重程度评分制度 依据二、ICU收住患者总数及ICU 患者APACHE Ⅱ 评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）15 分以上患者数 依据三、部分APACHE Ⅱ 评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）15 分以上患者病历首页复印件 1.重症医学科床位占医院总床位的≥5%。 依据一、依据一、医院床位编制批准文件及医院ICU床位设置规定文件复印件 2.且符合重症评估标准的患者≥40%。 依据一、ICU收住患者总数及ICU 患者APACHE Ⅱ 评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）15 分以上患者数 依据二、部分APACHE Ⅱ 评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）15 分以上患者病历首页复印件 1.1.3 临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。 1.1.3.1 临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准。 （详见附件 1）【C】 1.诊疗科目符合卫生行政部门规定的二级医院设置“基本标准”并获得执业许可登记。 2.一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准，至少保持在上周期医院评审时的层次。（提供评审前一年手术和住院的前十大病种） （1）一级科室： 内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、感染性疾病科、中医科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、麻醉科、影像科、病理科、检验科、药剂科、输血/室，有条件的建立康复医学科、临床营养科/室。 （2）二级科室或专业组： 1）内科：呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾内科、内分泌科等专业科室（专业组）中至少3个。 2）外科：普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业科室（专业组）中至少3个。 3）妇产科：妇科、产科、计划生育等专业科室（专业组）。 4）儿科：小儿内科、新生儿等专业科室（专业组）。 5）中医科：中医综合、针灸科、推拿科等专业科室（专业组）。【B】符合“C”，并 1.有卫生行政部门批准的临床重点科室。 （1）内科：二级专业科室中至少1个。 （2）外科：二级专业科室中至少1个。 2.所有科室设置齐全，