医院感染监测指标医院感监测指标.docVIP

一、全院综合性监测 医院感染发病率 医院感染（例次）发病率=×100% （式1） 观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。 二、手术部位感染监测 一、全院月季年各科手术量、Ⅰ类手术量、Ⅱ类手术量、Ⅲ类手术量 二、Ⅰ类手术感染例数、Ⅱ类手术感染例数、Ⅲ类手术感染例数 1 手术部位感染发病率 手术部位感染发病率=×100% （式1） 2 不同危险指数手术部位感染发病率 某危险指数手术感染发病率=×100%（式2） 3 外科医师感染发病专率 3.1 外科医师感染发病专率 某外科医师感染发病专率=×100%（式3） 3.2?不同危险指数等级的外科医师感染发病专率 某医师不同危险指数感染发病专率= ×100% （式4） 3.3 平均危险指数 平均危险指数= （式5） 4 医师调正感染发病专率 医师调正感染发病专率= （式6） 三、ICU医院感染监测 一、各科室尿道插管数、呼吸机使用数、血管导管相关使用数 二、泌尿道插管相关泌尿道感染数、血管导管相关血流感染数、呼吸机相关肺炎感染数 1 病例感染发病率和患者日感染发病率 病例（例次）感染发病率=×100% （式1） 患者（例次）日感染发病率=×1000‰ （式2） 2 器械使用率及其相关感染发病率 2.1 器械使用率 尿道插管使用率=×100% （式3） 中心静脉插管使用率=×100% （式4） 呼吸机使用率=×100% （式5） 总器械使用率=×100% （式6） 2.2 器械相关感染发病率 泌尿道插管相关泌尿道感染发病率=×1000‰ （式7） 血管导管相关血流感染发病率=×1000‰ （式8） 呼吸机相关肺炎感染发病率=×1000‰ （式9） 3?调整感染发病率 3.1 平均病情严重程度（分） 平均病情严重程度（分）= （式10） 3.2?调整感染发病率 调整感染发病率= 四、细菌耐药性监测 1 不同病原体的构成比。 2 主要革兰阳性细菌的构成比及对抗菌药物的耐药率。 3 主要革兰阴性细菌的构成比及对抗菌药物的耐药率。 4 MRSA占金黄色葡萄球菌的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。 5 泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）和泛耐药铜绿假单胞??（PDR-PA）的构成比及绝对分离数。 6 VRE占肠球菌属细菌的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。 7 革兰阴性细菌产ESBLs的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。 五、医院感染患病率调查 1 医院感染患病率 医院感染患病率=×100% （式1） 2 实查率 实查率=×100% （式2） 六、临床抗菌药物使用调查 1 出院患者抗菌药物使用率 出院患者抗菌药物使用率=×100% （式1） 2 住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用率=×100% （式2） 3 每千住院日某抗菌药物的DDD频数 每千住院日某抗菌药物的DDD频数=×1000‰ （式3） 4 治疗使用抗菌药物构成比 治疗使用抗菌药物构成比=×100% （式4） 5预防使用抗菌药物构成比 预防性使用抗菌药物构成比=×100% （式5） 6 门诊处方抗菌药物使用率 门诊处方抗菌药物使用率=×100% （式6）