神内三病区试题讲解.doc

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神内三病区试题讲解

神内三病区N2提问内容 一月份试题 出题人:林丽 1.良好的医院环境应具备的特性有哪些? 答:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 预防褥疮的原则是什么? 答:(1)防止局部长期受压;(2)促进局部血液循环; (3)减少 局部皮肤刺激和摩摖;(4)改善全身营养,增强抵抗力。 3.影响血压的生理因素有哪些? 答:(1)心脏的收缩力与排血量:(2)大动脉管壁的弹性: (3) 全身各部细小动脉的阻力及血液的粘稠度;(4)有效循环血量。 试述用冰槽降温防止脑水肿的机理? 答:可以降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺 氧的耐受性,减少或制止其损害的进展,以利于脑细胞的恢复。 酒精摖浴的禁摖部位有哪些?为什么? 答:禁摖劲后、胸前区、腹部及足底。因为这些部位对冷的刺激 较敏感,可引起反射性血管收缩,影响散热,或引起一过性冠状 动脉收缩、腹泻等不良反应。 哪些患者应注意蛋白质的供给量? 答:发热、结核、贫血、肝炎、溃疡病、大手术后、烧伤和其他 慢性消耗性疾病的患者,都需要高蛋白饮食。急性肝肾功能衰竭 时,血内非蛋白氮增高,应给低蛋白饮食。 判断胃管在胃内的方法有哪几种? 答:(1)能抽出胃液;(2)胃管内注入20ml空气,同时腹壁听 诊有气过水声;(3)胃管末端放入水中无大量气泡逸出。 尿潴留与尿闭有何区别? 答:尿潴留通常是指尿不能从膀胱排出而潴留在膀胱内的现象。 尿闭是肾功能障碍而没有尿液滤出,24h内尿量少于100ml。 下列导管成人使用时,插入深度各是多少? 答:(1)胃管插入深度为45~55cm。 (2)女患者导尿管插入 4cm~7cm,男患者导尿管插入20cm~22cm. (3)大量不保留灌肠肛 管插入7cm~10cm,小儿插入4cm~7cm;清洁灌肠插入10cm~15cm 肛管排气插入15cm~18cm. 对静脉输液患者应观察什么? 答:(1)患者有无输液反应和输液的滴速。(2)滴入是否通畅, 针头或输液管有无漏液,针头是否脱出、阻塞、移位,输液管有 无扭曲、受压等。(3)患者局部皮肤有无渗漏。 二月份试题 出题人:林丽 1、简述病情观察的内容? 答:(1)一般情况的观察;(2)生命体征的观察;(3)意识状态的观 察;(4)瞳孔的观察;(5)心理状态的观察;(6)特殊检查或药 物治疗的观察。 2、Rh阴性者第一次接受Rh阳性血液后为什么不会发生溶血反 应? 答:因为Rh阴性者第一次接受Rh阳性血液后,可在其血清中产 生Rh阳性抗体,此时,不会发生溶血反应,若再次输入Rh阳 性血液时即可发生凝集而造成溶血反应。 3、输同型血为什么要做交叉配血? 答:因血液除按A,B凝集元划分A,B,O血型系统外,还有其他凝集 元如Rh因子及亚型存在,因此输同型血仍可出现凝集反应,必 须先做交叉配血,方可保证输血安全。 4.为什么输血浆时不要做交叉配血? 答:血浆中不含血细胞,无凝集元,不会发生凝集反应,所以不 需要做交叉配血。 5.为什么大量输血后要补钙? 答:在采血时,要加入枸橼酸钠抗凝剂,枸橼酸钠中的枸橼酸钠 根离子能与血液中钙离子结合形成可溶性络合物,使血中游离 钙离子减少,故应补钙。 6.静脉输液目的为? 答(1)纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡;(2)补充能量和 水分利尿消肿,降低颅内压。 7.大量不保留灌肠的目的是? 答:(1)解除便秘;(2)清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备; (3)稀释的清除肠道内有害物质;(4)为高热患者降温。 8.试述脑出血病人观察、护理要点? 答:①尽量减少不必要的搬动;②.发病72h内禁食,以静脉补液 维持营养;3.及时处理高热;4.及时发现头痛、呕吐、就、意识 障 碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症 状;5.控制性降低血压 9.试述口腔护理的目的? 答:(1)保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症;(2)防止口臭、口垢,促进食欲;(3)观察口腔黏膜及舌苔,注意特殊口腔气味,如肝臭味等。 10、试述膀胱冲洗的注意事项? 答:(1)严格执行无菌操作,预防感染;(2)注意冲洗液的温度(38~40 度);(3)冲洗过程中出现鲜血、剧痛、不适等症状时因停止冲洗; (4)准确记录尿的颜色、性状、出水量及患者的自觉症状。 三月份试题 出题人:孙存娟 1.无菌物品在何种情况下视为已被污染? 答:(1)超过有效期。(2)手感潮湿。(3)落地后。(4)与潮湿物接触。(5)存放的灭菌物

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