ICU医院感染风险评估与防控策略选编.pptVIP

ICU医院感染风险评估与防控策;内容提要风险评估概述ICU医院;风险评估概述;是指在风险事件发生之前或发生过;医疗环境本身具有动态性、不确定;开展风险评估在于找出能够影响整;感染控制风险评估是一项缜密的检;风险也可以分为外部风险、内部风;医疗机构的外部风险地理位置：地;患者医务人员免疫功能严重受损患;风险种类 ;医疗机构计划和服务心内科医疗服;高危患者手术ICU肿瘤透析移植;设备和器械静脉输液泵、吸引设备;资源局限护士安排其他临床和辅助;定量风险评估：在ICU及监护室;将风险因素发生的概率用高、中、;风险因素可能性危害性应对性评分;根据各种风险的发生概率、发生时;以风险因素（事件）或流程作为起;ICU医院感染风险评估;病房环境，例如：通风、湿度、温;ICU风险评估需包含的基本问题;风险群体指标分析方法和目标依据;风险群体指标分析方法和目标依据;风险群体指标分析方法和目标依据;风险群体指标分析方法和目标依据;风险因素发生概率对患者的影响对;首先，对ICU医务人员进行培训;无标题;无标题;无标题;ICU监控医生负责填写;专职人员收集资料并进行风险评估;项目可能性危害性响应度准备程度;ICU“三管”感染风险管理计划;风险优先等级 感控目标衡量项目;ICU医院感染防控策略;ICU常见的医院感染 ;无标题;无标题;感染源传播途径易感人群;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;多重耐药菌质控群成员每周多重耐;无标题;无标题;内外夹弓大 立;手卫生的5个时刻（2前3后） ;无标题;无标题;呼吸机相关肺炎定义启动呼吸机控;VAP诊断的病原学依据采样方法;呼吸机相关性肺炎的发病机制来自;预防呼吸机相关性肺炎的集束策略;降低口咽部和上消化道定植经常口;口腔护理 每2～6小时;防止口咽部分泌物吸入 半卧位经;床头抬高 预防与胃管给食;导管相关血流感染;留置血管内导管是救治危重患者、;是指带有血管内导管或者拔除血管;感染危险因素 患者因素 ;感染危险因素插管因素临床医务人;感染危险因素 导管因素 导管;临床表现发热、寒战（＞38℃）;确诊标准导管尖培养 血培养取导;采血最佳时间在寒战或高热时，不;留??导管术时采用最大无菌屏障洗;最大屏障保护 戴帽子、口罩;医护人员的无菌屏障;患者的最大无菌屏障;无菌物品的摆放要保证无菌操作的;进入严格执行手卫生最大屏障的保;导管相关尿路感染;约有15-25％的病人在住院期;尿管使用天数增加感染的风险发生;指患者留置导尿管后，或者拔除导;导管相关尿路感染诊断病原学诊断;? 破坏了宿主的防御屏障? 生;留置导管中的金黄色葡萄球菌生物;铜绿假单胞菌在硅胶尿管中生长情;1.有机物附着2.细菌定植、繁;生物膜 ...? 对抗菌药物;细菌生物被膜导管阻塞;预防导尿管相关尿路感染的集束策;（一）严格掌握导尿指征，避免不;（二）使用无菌技术和无菌设备进;（三）无菌插管后，确保导尿系统;（四）确保尿液排出通畅 ;无标题;无标题