2016年吉安市传染病防治专项监督检查方案附件.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 8 附表1 传染病防治专项监督检查表 机构名称 地址： 法定代表人 联系人 联系电话 医疗卫生机构类别 三级医院□ 二级医院□ 基层医疗机构□ 疾控机构□ 项目检查内容检查结果备注血液透析室1.《医疗机构执业许可证》副本上注明血液透析是□ 否□2.建筑布局及工作流程符合有关规定是□ 否□3.人员配备符合《医疗机构血液透析室基本标准（试行）》是□ 否□4、血液透析室医务人员接受岗位培训和定期进行健康体检是□ 否□5.根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测是□ 否□6.开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录是□ 否□7.对透析患者按照要求定期体检是□ 否□9.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病专用隔离透析间（区）、有专用透析机是□ 否□9.每次透析结束有消毒、灭菌工作记录是□ 否□ 内镜诊疗室1.建筑布局及工作流程符合有关规定是□ 否□2.配备相应的内镜及清洗消毒设备是□ 否□3.有清洗、消毒、灭菌工作记录是□ 否□4.规范开展消毒与灭菌效果检测是□ 否□5.检测结果不合格有整改记录是□ 否□6.进入人体组织或无菌器官的内镜一人一用一灭菌是□ 否□7.接触皮肤、粘膜的内镜一人一用一消毒是□ 否□8.使用的消毒产品符合国家有关规定是□ 否□9.对工作人员开展消毒隔离技术培训是□ 否□消毒供应室1.建筑布局及工作流程符合有关规定是□ 否□2.建立健全消毒隔离管理制度合格 件3.清洗消毒灭菌的设施设备???合要求是□ 否□4.个人防护用品配备符合要求是□ 否□5.有消毒、灭菌工作记录是□ 否□6.器械清洗、消毒或者灭菌符合规范要求是□ 否□7.消毒灭菌后物品贮存符合规范要求是□ 否□8.使用的消毒产品符合国家有关规定是□ 否□9.开展消毒与灭菌效果检测是□ 否□10.结果不合格有整改记录是□ 否□11.监督抽检情况：抽检样品 件是□ 否□基层医疗机构注射室1.室内设流动水洗手池，洗手液、干手设施（用品），速干手消毒剂等是□ 否□2.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒是□ 否□3.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒是□ 否□4.进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌 个5.配药、皮试、胰岛素注射严格执行注射器“一人一针一管一用” 个6.多剂量用药时，保证“一人一针一管一用”是□ 否□7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明开启日期和时间是□ 否□8.灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不超过24小时是□ 否□9.有消毒、灭菌工作记录是□ 否□ 10.使用的消毒产品符合国家有关规定是□ 否□11.开展消毒与灭菌效果检测是□ 否□ 12.对工作人员开展消毒隔离技术培训是□ 否□病原微生物实验室生物安全1.有二级生物安全实验室 是□ 否□ 2.其中经过备案是□ 否□ 3.现场抽查的二级生物安全实验室经过备案是□ 否□4.有生物安全管理制度是□ 否□45.建立实验档案并保存是□ 否□6.从业人员定期培训并考核 是□ 否□7.从业人员持证上岗 是□ 否□8.实验室在明显位置标示的生物危险标识和生物安全实验室级别标志是□ 否□9.实验室门带锁，能自动关闭是□ 否□10.实验室设备配置符合要求（生物安全柜、高压蒸汽灭菌器、洗眼器、应急喷淋等）是□ 否□11.实验结束后将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏是□ 否□注：1.此表供监督抽检时使用。 2.检查消毒隔离内容时如医疗机构未设置相关重点科室可不查，也可自行选 择其他重点科室进行检查。注射室只检查层医疗机构。 3.疾控机构只检查病原微生物实验室生物安全管理内容。 陪同检查人：