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基槽隐蔽工程检查记录.doc
A4
基槽隐蔽工程检查记录 报验申请表
工程名称:60万吨/年连续重整装置工程 编号:
致:吉林梦溪工程管理有限公司 重整 项目监理部
我单位已完成了 管廊工程211PR-7B~211PR-16B基槽隐蔽工程检查 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:隐蔽工程检查记录
承包单位(章)
项目经理
日 期 审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SY03-A001
60万吨/年连续重整装置
工程 隐蔽工程检查记录 单项工程名称:60万吨/年连续重整装置工程 单项工程编号:G-2010-0101 单位工程名称 管廊工程 单位工程编号 G-2010-0101-105 分部工程名称 211PR-7B~211PR-16B 部位或构件名称 基槽 隐蔽工程内容或附图示:
1.按设计图纸21110CV-DW01-0002、21110CV-DW01-0003要求及地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2007要求施工。
2.施工范围:基础。
3.基槽开挖经采用水准仪.拉线.尺量等方法检查坐标.标高,几何尺寸,轴线等项目符合设计及施工规范要求。
4.基槽基底经宏观检查均为老土层.没有骚动现象。
5.基底浮土、杂物以清理干净、没有发现异常现象。
检查意见: 原材料质量文件:
监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 监理工程师:
年 月 日 专业工程师:
年 月 日 质量检查员:
技术负责人:
年 月 日
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