医疗服务规程.docVIP

衡 东 博 爱 医 院 医 疗 服 务 管 理 规 程 医疗服务管理规程目录 一、医疗运输服务管理规程 二、病人转运规程 三、危重病人转运规程 四、转科及转院规程 五、出入院工作规程 六、高风险病人医疗服务规程 七、老年患者管理制度与流程 八、昏迷患者管理制度规程 九、会诊规程 十、三级医师查房规程 十一、医嘱制度规程 十二、值班、交接班制度规程 十三、新技术/项目准入规程 十四、查对制度与流程 十五、病例讨论制度规程 十六、门诊病历书写规范 十七、急诊病历书写规范 十八、患者安全目标管理规程 十九、死亡患者管理制度与流程 二十、患者安全护理及管理规程 二十一、患者知情同意操作规程 二十二、病人和家属投诉受理规程 二十三、患者拒绝治疗制度与流程 二十四、患者抱怨应对制度与流程 二十五、患者冲突解决方法规程 二十六、门诊部管理规程 二十七、门诊医疗服务工作规程 二十八、急诊科管理规程 二十九、急诊科病人分类及处理规程 三十、急诊科病人分类及处理规程 三十一、急救绿色通道管理规程 三十二、门、急诊病人住院部留观工作流程 三十三、血液透析管理制度 三十四、ICU病人转入转出制度 三十五、患者离院、失踪管理制度 三十六、抗感染药品使用管理规程 三十七、麻醉药品精神药品管理制度 三十八、氯化钾的使用管理制度与流程 三十九、冰箱药品管理制度 四十、自带药品使用规程 四一、抢救车使用及管理制度 四十二、小药柜管理制度 四十三、检验科管理规程 四十四、检查超异常结果报告制度与流程制度与流程 四十五、检查结果报告时间制度与流程 四十六、检验标本管理制度与流程 四十七、病理标本管理制度与流程 四十八、临床用血管理制度 四十九、血液及血制品保管制度 五十、血液及血制品发放规程 一、医疗服务管理规程 1 目的和适用范围 为病人提供医疗服务时，在满足法律法规和有关规定的前提下，以实现患者满意为目标，制定统一规范的医疗服务标准。医院各部门统一协作，确保医疗护理服务质量，让患者享受到安全、优质、温馨、周到、合理的医疗服务。 2 政策 医院在为病人提供医疗服务时全体医护人员共同遵守的管理制度。 3 标准/流程 3.1组织管理 各科室主任/护士长负责各部门的日常医疗服务管理工作，医务部、护理部负责协调各部门间的医疗服务工作， 医院质量改进与病人安全委员负责全院的医疗质量检查监督指导工作。 3.2医疗服务的运作 3. 2. 1在医疗服务过程中，对待病人，无论种族、民族、性别、职业、地位、经济状况及信仰如何，都要一视同仁，特别是由多个部门为类似的病人群体提供医疗护理服务时， 确保时刻由合格的医疗护理专业人员提供相同水平和标准的医疗护理服务，医院要根据病情的严重程度，调配适当的资源，满足病人的需求。正常的医疗护理服务以各科室为基础，实行科主任负责制。医院为社会人群提供统一规范的门诊、急诊、住院、体格检查、社区等医疗服务。各科室医务人员在科主任、护士长的领导下，严格遵守科室工作制度和岗位职责，认真执行相关的医疗服务规程和标准，保证病人的正当权利。对门、急诊病人要执行《首诊医生负责制》，按照《病历书写规程》及时完成相关文件的记录。在医疗服务过程中，要根据病人的病情变化而随时调整医疗护理方案，尽量满足病人的需求，为病人提供优质的医疗服务。对需要提供特殊医疗护理服务的对象，由科主任、护士长向医务部、护理部提出，待医务部、护理部审定后，全院调配医务人员以保证人力资源到位医务部、护理部负责协调各部门间的医疗服务工作。 3.2.2 门诊医疗服务 3. 2. 2. 1导诊医疗服务: 导诊人员执行《导诊服务规程》，负责解答病人就诊咨询和指引病人就诊线路。对行走不便的老、弱、病、残和身体虚弱的患者，要主动搀扶并根据患者的需要提供平车或轮椅，协助护士维持就诊次序。 3. 2. 2. 2 挂号医疗服务: 咨询台护士询问患者基本情况后指导病人到登记处登记。 初诊病人需填写病人基本情况， 登记员将资料录入电脑， 制作医疗就诊卡。复诊病人直接指引到相应就诊专科所在的楼层，由分诊护士给予挂号、评估、分诊。 3. 2. 2. 3分诊服务: 分诊护士执行《门诊分诊服务规程》，负责安排就诊患者的分诊。遇有高热、剧痛、出血、精神异常、呼吸困难、瘫痪/惊厥、发绀、心力衰竭及其他病情危重者，要优先或即时安排就诊，按《危重病人抢救规程》协助医生抢救。护士负责完成门诊医生的各种治疗医嘱。对医生开具入院通知书的病人，执行《病人出入院工作规程》，将病人安全护送到病房。咨询电话和预约电话由市场部负责接听和处理。 3. 2. 2.4 门诊医生医疗服务: 门诊医生执行《门诊医生工作规程》