(附一)国家教师科研基“十二五”特色教育课题申报评审书(附一)国家教师科研基金“十二五”特色教育课题申报评审书.docVIP

附件1 年度 编号 类型 教育部中国教师发展基金会 国家教师科研专项基金管理办公室 国家教师科研“十二五”规划全国重点课题 《中国学校特色教育建设与发展研究》 课题申报·评审书 课 题 名 称： 申 报 单 位: 主 持 人： 现任职务: 实验校类别：（ 普 通/重 点 ）填 报 时 间： 中国教师发展基金会国家教师科研专项基金管理办公室 国家教师科研“十二五”规划全国重点课题总课题组 印制 二〇一三年一月 申 报 承 诺 我确保本表填写各项内容属实。如果获准子课题立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守中国教师发展基金会国家教师科研专项基金管理办公室有关规定，恪守学术道德，维护学术尊严，认真开展研究工作，按时完成研究任务。同意《中国学校特色教育建设与发展研究》总课题组及中国教师发展基金会国家教师科研专项基金管理办公室使用本课题研究成果及相关资料数据。 申请者（签章）： 年 月 日 填 表 说 明 一、请用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。 二、本表报送一式3份用A4纸打印，在左侧装订成册。 三、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表栏 内容若有其他不明问题，请与总课题组秘书处联系。 四、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 五、封面上部的编号不用填写 六、申报须知 1、填写完成后请先将电子版发送到秘书处邮箱出chinaedus@126.com收到后报送总课题组专家指导委员会审批，审批通过后将由秘书处下发预审通知书，通知申报单位及个人。 2、审批通过后将电子版打印3份加盖申报单位公章、负责人签字后用特快专递寄到总课题组秘书处。 七、秘书处联系方式： 联 系 人：石老师 电 话：010电子邮箱：edu002@163.com 网址： 邮寄地址：北京市100036-65信箱 《总课题组秘书处》收 数据填表注意事项 课题名称：应准确、简明反映研究内容，最多不超过30个汉字（包括标点符号）。 课题类别：立项选题以“课题指南”中分类目录为准；自拟题目参照指南分类，指南编号暂空。 工作单位：按单位公章全称填写。 联系电话：必须填写课题主持人的电话号码。 主要参加者：必须是真正参加课题实质性研究的人员，不包括课题主持人。 经费来源：指申请基金资助或取得单位资助以及个人自筹自理。 预期成果：指预期取得的最终研究成果。限报３项，必含研究报告。 A.研究报告 B.论文 C.著作 D.教材 E.系列案例 F.应用软件 G.其它 一、数 据 表 本 校 计 划 承 担 课 题 研 究 情 况 课题名称 课题组 组长姓名 性别 年龄 民族 职 务 职 称 办公电话 手 机 宅 电 课题组 副组长姓名 性别 年龄 民族 职 务 职 称 办公电话 手 机 宅 电 单位名称 地 址 传 真 邮 编 E-mail 课题参加人员基本情况 姓 名 性别 出 生 年 月 职务职称 研究分工 研究专长 工 作 单 位 注：此栏内容如因特殊情况有所改变需向课题审批单位说明、备案。 经费来源 经费数量 预期最 终成果 研究 报告 专著 二、本课题实验小组基本概况 负责人 姓 名 职 务 职 称 办公电话 手 机 通讯地址 邮 编 传 真 E-mail 实验教师 姓 名 职务职称 研究专业 实验次数 最终学历 社会兼职 注：此栏内容待课题发展中可随机改变。 三、本校承担其它综合性课题情况简介 承担课题名称 课 题 研究 主要成员 姓 名 成 果 成 果 形 式 计 划 完 成 时 间 注：1、限选重要的与“课题内