居民病伤死亡原因.docVIP

小佳河镇居民病伤死亡原因监测工作居民病伤死亡原因（以下简称死因）监测工作是通过定期、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。通过死因统计分析的指标可反映社会经济水平和文化发展状况，为制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策，评价当地居民健康的水平，确定不同时期疾病防治的重点及效果的评价提供科学依据，同时又是医学、人口学、社会学等科学研究的基础信息。因此，在2005年由中国疾病预防控制中心制定并下发了《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》，要求在全国范围内逐步建立死亡报告制度。为进一步做好的死因监测工作，根据国家卫生部、公安部、民政部有关文件及《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》，的要求，现重新修订死因监测工作规范如下，请在工作中参照执行。 ??? 一、组织管理 ??? 1．行政管理：由卫生局统一领导，协调、民政、统计部门组织、管理本内的死因监测工作，并对工作的情况组织考核。对出现的重大疑难死因，由组织临床、预防等相关专业人员成立疑难死因诊断小组，做出正确的推断。 ??? 2．死因监测报告网的组成：由，村卫生室组成我死因监测网，负责收集全死亡及人口资料。 二、机构与职责 (1) 负责收集村卫生室上报的《死亡医学证明书》，审核、登记后进行网上填报，对死因不明或主项填写不全的《死亡医学证明书》进行入户调查。 ??? (2) 每月与当地、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资料核对，及时补报。 ??? (3) 对村卫生室的医务人员进行培训和指导，按质控要求定期检查指导村卫生室死因监测工作。 ??? () 做好原始《死亡医学证明书》等相关资料的保存与管理。 ??? () 建立健全本单位死亡登记报告制度，定期开展自查工作，对发现的问题及时纠正，防止院内漏报。 ??? 三、监测的对象及责任报告人 ??? 1．监测对象：辖区内常驻户籍人口中的死亡者。未在本地办理暂住证或临时户口的流动人口属于登记对象但不做统计。 ??? 2．责任报告人：各有执业医师资格证的医务人员为责任报告人。 ??? 四、报告的的凭证及使用 ??? 1．报告的凭证：全统一使用卫生部制定的《死亡医学证明书》作为报告、统计的凭证。 ??? 2．《死亡医学证明书》的使用：按国家卫生部、公安部、民政部联合下发的卫统发[1992]1号文件、《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》填写的《死亡医学证明书》或复印件除作为卫生部门死因统计的依据外，同时也是办理户口注销及殡葬手续的凭证，具有一定的法律效力，因此，加盖报告单位的公章后视为有效。 ??? 五、死亡报告 ??? 1．在诊治过程中的死亡者，均由经治医生及时填报《死亡医学证明书》,未作出明确诊断的死亡原因不明者应将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》第二联背面的调查记录栏内。 新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡医学证明书》。 ??? 2．在家中或求医途中以及在其他场所的正常死亡者，经过医生救治的则由负责前来救治的医生根据死者家属或知情人提供的死者生前病史或体征进行推断后填报《死亡医学证明书》。未经过医生救治的则由村卫生室的医务人员家访后填报《死亡医学证明书》。必须填写第二联背面的死亡调查记录，要求同前。 ??? 3．在外地死亡者由当地医疗机构填报《居民死亡医学证明书》，未填报者到户口所在地的村卫生室补填。 ??? 4．凡非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，需经司法部门判定死亡性质并出具死亡证明。 ??? 六、《死亡医学证明书》的填写 《死亡医学证明书》应项目齐全、内容正确、字迹清楚，不得勾划涂改，须有填写医生签名并逐联加盖统一的专用印章。 一般项目包括姓名、性别、民族、职业等应详细，符合逻辑，不能有缺项。出生和死亡日期按公历填写，实足年龄按周岁计算，不满1周岁的按月计算，不满1天的按小时计算。如果出生或死亡日期月和日不详的按7月1日填写，如果日不详的按15日填写。 ??? 七、《死亡医学证明书》的管理 ??? 1．《死亡医学证明书》共分四联。第一联为出证单位存根；第二联由出证单位直接报送至所在地的疾控中心；第三联为户籍管理部门注销户口凭证；第四联为殡葬火化凭据。 ??? 2．《死亡医学证明书》第一联应由指定专人妥善保存，以备核实、查询；第二联由报告单位按国家级档案管理，并按卫生部《全国疾病预防控制机构工作规范》的规定长期保存；第三、四联由出证单位交死者家属，用于办理有关手续，由相应单位妥善保存。 ??? 八、报告的程序 ??? 1.村卫生室：责任报告人对本村常住人口中发生的的死亡者应及时填写《死亡医学证明书》并报送。 ??? 2．?? 负责收集科室经治医生填写的