总结经验开拓奋进努力开创新世纪医学专科中心建设新局面-sugoo.com.ppt

解放军总医院 黄茂辉 医院院长的岗位是重要的关键的领导岗位。院长肩负组织和广大医务人员的重托，责任重大。当院长不容易，当好一位院长就更加不容易。然而，面对新形势的严峻挑战和发展机遇，许多同志在院长这个岗位上，勇于挑起重担，勇于改革创新，勇于在实践中探索，做出了许多令人敬佩的政绩，表现了很高的思想政治素质、业务素质和领导者的素质，是值得学习的榜样。 当今人类社会已跨入了21世纪的新航程，进入了和平与发展的新时代。站在新世纪的起跑线上，总结经验，面向世界、面向现代化、面向未来，深入了解现代医院管理发展趋势对院长领导能力素质的基本要求，对于挑起院长的领导重任，推进医院全面建设，提高医院科学管理水平，具有重要的现实意义和指导意义。作者本着学习的态度，结合个人的体会，拟对此作专题讨论，供同行们指正。 一、现代医院管理发展趋势 21世纪带给人类社会文明美好的前景，推动着各项事业的改革、建设、发展，推动着社会的不断进步。医院管理作为一门管理学科，已越来越受到高度重视。纵观新世纪初现代医院管理发展的趋势，粗略归纳主要有以下几点。 （一）领导体制改革将扩大医院自主 管理权限。 长期以来，在计划经济模式的支配下，我国主要是政府办医，医院主要是隶属政府主管部门或国有大型企业管辖的领导管理体制。进入市场经济转型期后，随着我国深化改革，扩大开放和加入WTO后的新形势下，依据贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》要求，加快领导管理体制改革被列入了重要议事日程。 领导管理体制改革的目标：一是建立权责明晰、富有生机的医院管理体制；二是建立指挥灵便、运作高效的医院内部管理体制。今后，卫生行政部门将进一步转变职能、转变作风，实行政事分开，将从直接办医院转到宏观管理医院。位于城市的企业医院，也要移交给当地政府，实行属地化管理。 同时，医疗机构将打破行政隶属关系和所有制界限，逐步实行全行业管理。通过改革，扩大医院的管理权限，使医院真正成为自主管理、自我发展、自我约束的法人实体。医院院长真正成为医院法人代表，履行赋予自己的职责和权限。同时，培训与建立职业化院长队伍将是现代医院管理的需要和发展趋势。 （二）医疗卫生行业之间的竞争  将进一步加剧。 我国加入WTO后，根据我国的具体承诺，扩大医疗卫生服务市场和健康相关产品的市场准入，包括：开放牙医和医疗服务市场；开放保险市场和药品分销市场；在食品、药品、医疗器械贸易中降低关税；规范非关税措施，保护知识产权。“入世”后，有的同志形容说：“狼”来了，影射将要面对的严峻挑战；有企业家告诫指出：不能把自己摆在“羊”的位置上被“狼”吃掉，我们要自强自立，也要成为“狼”，要“与狼共舞”。总之，医院将面临严峻的挑战态势。 1、医院之间的竞争进一步加剧。加入WTO后，中国的各个产业、各个企业都将逐步体验全球竞争的惨烈。虽然对医药、医疗行业来讲，削减贸易壁垒的总体影响有限，但是随着市场经济体制的逐步完善，法律、政策、投资环境的不断改善，势必会增强国外投资者的信心，吸引更多的外国商家来逐鹿中原，国门之内的竞争将会更加激烈。 我们将面临实力更雄厚，国际知名度更高，硬件、软件配置精良，具有优美的就医环境，先进医疗技术，优良的服务质量，与外资合作经营的医疗机构的竞争；同时还面临病源的竞争。一些不具备竞争优势的医院将面临功能转换调整、萎缩或倒闭、或被兼并。 2、人才的争夺更加激烈。发达国家对发展中国家市场占有策略一般都采取“本地化”原则，除少数高层管理人员、技术骨干由境外派驻以外，通过输入资本招聘当地人才，迅速有效占领市场。在高薪、待遇优厚的诱惑下，会使有限的有特长的技术专家以及其他优秀人才流失。医院竞争归根到底是人才竞争，而高级医疗技术人才的流失将意味着占有医疗服务市场份额的丢失，带来的后果是严重的。 3、医疗服务市场监管能力面临新的考验。由于医院有国有的非营利性医院，也有民营、外资合作经营的营利性医院，医院产权的多元化与经营的多样化，给我国医疗服务市场的监督管理，如何把握市场准入，做到公平、公正、透明 度高和有序、规范的管理，面临诸多的新情况和新问题，需要在“游戏规则”的制定，市场准入与监管，医院自律等方面不断完善监管的法规与措施，其任务是艰巨而繁重的。 （三）适应医学模式转变，医疗 服务的重心转移。 随着医学模式从生物模式向生物—心理—社会医学模式转变，医疗卫生服务的重心将出现以下六个方面的转移[1]：即从以疾病为主导转移到以提高健康素质为主导；从单个病人为中心转移到以人群为中心；从以医疗为重点转移到以预防为主，防治并举，预防、医疗、保健一体化为重点； 从以医院为基础转移到以医院