婴幼儿的发展与保育.pptVIP

嬰幼兒的發展與保育 嬰幼兒外觀的發展 一、身高體重 1. 出生6個月內的嬰兒每個月增加0.5-1kg 2. 1歲時約10kg 3. 1歲比出生時的身高約多了50%， 4歲時達出生時身長的 2 倍 4. 一般而言, 食用母奶的嬰兒較配方奶的嬰兒發展較為緩慢 5. 身高體重低於25%者，表示該名兒童未達發展標準，需要加強追蹤及觀察 嬰幼兒外觀的發展 二、身體比例（見圖4-1） 身高比例會隨著年齡增長與器官組織生長率的差異而有所改變 下肢的長度到成年期約為身體的1/2 身體的中心點由肚臍處降低至恥骨聯合處 嬰幼兒外觀的發展 三、頭圍方面 1歲時會增加至47公分左右 頭圍過大或過小—評估新生兒是否患有神經系統畸形或損傷，需要時要提供治療 測量方法: 單位-量尺的公厘 測量- 嬰兒的眉毛及耳翼上方至枕骨的隆突處 嬰幼兒外觀的發展 新生兒的鼻部動口小而狹窄，多以打噴嚏清除鼻腔異物 依尋乳反應得知，新生兒已有嗅覺能力 新生兒因為皮脂線不成熟，多半在鼻頭處出現突起小白點，稱為栗粒疹，2星期後會自動消失 新生兒因為汗腺及體溫調節中樞下視丘尚未成熟，體溫變動不穩定 嬰幼兒身體系統 一、神經系統 腦神經系統的發展始於胎兒4個月 嬰兒頭部撞擊或搖晃，會導致搖晃嬰兒症候群 搖晃嬰兒症候群經常發生於6個月或更小的嬰兒，罕見於2歲之後 症狀: 易怒、嘔吐、拒食、嗜睡、意是狀態降低、顱內壓升高、顱內出血、抽慉、昏迷或死亡。 嬰幼兒感覺系統 一、視覺 1.嬰兒3-4個月時能以視覺追隨移動物品， 6個月時已有三度空間的視覺判斷能力 2. 視神經於6歲左右發展成熟 3. 10歲時視神經已定型 4. 為維護兒童視覺發展，玩具、家具及環境應以綠、藍、紅、黃等柔和溫暖顏色為主 嬰幼兒感覺系統 二、聽覺 1. 兒童7-8時聽力已發育健全 2. 照顧者應注重嬰幼兒成長環境的安寧 三、嗅覺 1.室內溫度的維繫及空氣品質的維護，有助於嬰幼兒嗅覺健康與發展 2. 過敏性鼻炎的嬰幼兒可以透過戴口罩減少刺激 四、味覺 味覺是發展最遲緩的器官，需要靠視覺、嗅覺及觸覺輔助 人類的味蕾數量隨著成長漸消失，最後以分佈在舌尖居多 敏感區域：甜味在舌尖、苦味在舌根，酸鹹味則在舌兩旁 2-3歲幼兒多半有偏食行為，重「玩」忽視「吃」，家長可以鼓勵方式改變習慣 五、觸覺 嬰幼兒的臉部對壓力最敏感，痛、癢約至2-3個月才開始有感覺 提供適當的觸摸與按摩、曬太陽，皆可協助嬰幼兒感受愛、溫暖與安全感 肌肉、骨骼、牙齒 一、肌肉 大肌肉為小肌肉發展之基礎 影響肌肉發展的因素為先天遺傳、後天營養及適當運動 溜滑梯、盪鞦韆、騎腳踏車、堆積木及捏黏土皆為訓練幼兒大小肌肉的活動 肌肉訓練的過程中需考量骨骼、神經系統發展的成熟度及適當營養素的提供 二、骨骼 1. 估計骨骼發育情形以照射手部及腕部X光最清楚 2.骨骼於胎兒8週時已形成軟骨幹，出生第一年發育最快，青春期為第二高峰，到20歲時停止發育。 3.男生出生時比女生高，女生的骨骼發育較男生早熟兩年 4. 嬰幼兒骨骼鬆軟易變形，需注意良好姿勢與支撐 5. 6個月以下嬰兒頸椎尚未發育完全，抱持時需要提供頸椎支撐 6. 均衡飲食及不提供純水飲用，以增加嬰幼兒發育時礦物質及維生素的補充 7. 嬰幼兒雖小，適當的戶外活動、陽光照射及睡眠均有助於骨骼發育。 三、牙齒 嬰幼兒長牙時間的早晚受遺傳因素影響 一般而言，6-9個月長第一顆乳牙，2歲半左右20顆乳牙會長滿。 6-12歲是換牙階段 第一大臼齒多半於6歲長出，稱為「6歲臼齒」 智齒約在17歲至成年期長出，共4顆，但並非每人皆有4顆智齒，成人恆齒約28-32顆 6. 嬰幼兒會因為長牙的不適而有流口水、吸手指頭或咬堅硬東西，如玩具，有的幼兒甚至會有躁動、睡眠不佳、食慾不鎮或發燒現象 7. 乳牙的良好照顧有助於未來恆齒的健康 8. 懷孕期間鈣、磷及綜合維生素的補充，皆有助於母親及嬰幼兒牙齒發育 9. 衛生習慣養成、副食品補充及控制糖、醣類的攝取，亦有助於牙齒健康 呼吸系統 1.肺臟於胎兒6個月左右快速發展，到出生前並不自行執行呼吸功能 2.嬰兒的呼吸速度較成人淺而快，新生兒呼吸無規律且弱，滿月後才有規律 3. 隨著年齡增長呼吸速度遞減 4. 6-7歲以下幼兒靠腹部呼吸或橫隔式呼吸 5. 6-8歲時呼吸速度才接近成人 6. 男生以腹部呼吸，女生以胸部呼吸 7. 嬰兒容易引發呼吸道感染，因為其呼吸器官距離過近、免疫系統尚未發育完全擊肺部功能容易受感染等，保育方式如下： a. 嬰幼兒適量哭泣有助於肺活量擴張 b. 多接近新鮮空氣與照射陽光 c. 勤打掃、勤換洗，以維持環境清潔，維持鼻腔清潔與濕潤 d. 鼓勵幼兒以鼻子呼吸，以維護呼吸道健康 循環系統 1.心跳是新生兒生命最重