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南宁市居住人员信息登记表.doc
南宁市居住人员信息登记表 *登记单位: 编号: 基本信息 *姓 名 *性 别 □男 □女 *民 族 *照片 相片编码: (________) *出生日期 身 高 ?? ??(cm) 血 型 *公民身份号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ *户籍地址 ???????????省(直辖市) ????????? 市??????? ?? 县(市、区) 详细地址:????????????????????????????????????????????????????????? *婚姻状况 □未婚 □已婚 □再婚 □离婚 □丧偶 *政治面貌 □中共党员 □共青团 □民主党派 □群众 *文化程度 □小学 □初中 □高中(中专、中技) □大专 □本科 □研究生 □其他 服兵役情况 □已服 □未服 居︹暂︺住信息 *居住地址详址 *居住事由 □务工 □务农 □经商 □服务 □学习 □出差 □ 借读培训 □投靠亲友 □旅游观光 □治病疗养 □保姆 □其他 *居住房屋类型 □出租屋 □单位宿舍 □亲友房屋 □自购房屋 □建筑工地 □其他 来本市日期 ______年 ____ 月 *拟居住时间 □6月以下 __ 年__ 月 服务处所 *职业类别 *随行家庭成员情况 姓 名 性 别 关 系 公民身份号码 儿童预防 接种情况 □男□女 □有□无 □男□女 □有□无 □男□女 □有□无 15周岁及以下非本市户籍人员情况 人 数 ( );___ 男 ___ 女 综合信息 *现有子女 ___男 ___女 *婚育证明 □有 □无 现孕情况 孩次[ ];生育证号[ ] *办理社会 保障情况 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 综合管理 责任书 □已签□未签 签订劳动合同 □已签 □未签 接受普法教育 □已 □未 办证信息 *是否申办 居住证 是 否 申办类型 □新办 □补办□变更 申请人签名:______________ 联系电话:________________ 受理人意见 签名:__________ 审核人意见 签名:___________ 备 注 特殊信息 *登记人: *登记时间: 年 月 日 填表说明 本表填表对象为居住在市辖内的非本市户籍流动人员。此表用于流动人员办理居住登记和申《居住证》。《居住证》√”。 “职业类别”按国家有关标准可分为:①农、林、牧、渔、水利业;②工业;③地质普查和勘探业;④建筑业;⑤交通运输业、邮电通信业;⑥商业、公共饮食业、物资供应和仓储业;⑦房地产管理、公用事业、居民服务和咨询服务业;⑧卫生、体育和社会福利事业;⑨教育、文化艺术和广播电视业;⑩科学研究和综合技术服务业;?金融、保险业;?国家机关、党政机关和社会团体;?其他行业。 “居住地址详址”要严格按照 县(区)、乡镇(街道办)、街(路、巷)、门(楼)南铁北一区鑫三角苑小区12栋3单元5层(楼层)501号(房号)(房屋具体详址) 6.“关系”是指与填表对象关系。归类为:①子女、②亲友、③非亲友。 7.“特殊信息”是指以下特殊人员:A、(疑似)传销;B、吸毒;C、刑释解教;D、社区纠正;C、精神病患者;D、流浪乞讨;E、艾滋病患者。此项由登记工作人员填入对应字母编号。 8.“备注”填写应说明的其他情况或特殊情况。 9.“随行家庭成情况”一栏如不够填写,可填写在表格背面的下方。 随行家庭成员情况 姓 名 性 别 关 系 公民身份号码 儿童预防 接种情况 □男□女 □有□无 □男□女 □有□无 □男□女 □有□无
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