急性胰腺炎21926课件.pptVIP

急性胰腺炎;患者XX，男，36岁，身高175cm，体重90kg 主诉：持续性上腹痛8小时 现病史： 患者8小时前与朋友聚餐后出现持续性上腹部疼痛，呈 钝痛，伴阵发性加剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排便、排气。病来发热， 手足抽搐，尿正常。 体格检查： T38.5℃，P110次/分，Bp90/60mmHg，R28次/分。神志清楚，烦躁不安。腹软，上腹压痛、反跳痛阳性，伴肌紧张，肠鸣音2次/分。;病例;急性胰腺炎——主要内容;位于腹膜后，横卧于第1～2腰椎前方;外分泌：胰消化酶 内分泌：胰岛细胞分泌胰岛素、胰高血糖素、生 长抑素等 ;概念;病因; 共同通道学说; 梗阻 壶腹部狭窄 Oddi括约肌痉挛 Oddi括约肌功能不全 十二指肠液反流入胰管 细菌毒素 游离胆酸 非结合胆红素 溶血磷脂酰胆碱 ;病因;病因;病因;病因;病因;病因;病因;发病机制;发病机制;发病机制;病理;病理;疾病诊断;疾病诊断;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;并发症;胰腺假性囊肿形成;并发症;;疾病诊断;疾病诊断;疾病诊断;;急性胰腺炎CT分级;疾病诊断;疾病诊断;;鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;预后;患者：身高175cm，体重90kg 主诉：持续性上腹痛8小时 现病史： 患者8小时前与朋友聚餐后出现持 续性上腹部疼痛，呈钝痛，伴阵发性加 剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排 便、排气。病来发热，手足抽搐，尿正 常。 体格检查： T38.5℃，P110次/分， Bp90/60mmHg，R28次/分。神 志清楚，烦躁不安。腹软，上腹压痛、 反跳痛阳性，伴肌紧张，肠鸣音2次/ 分。;患者：身高175cm，体重90kg 主诉：持续性上腹痛8小时 现病史： 患者8小时前与朋友聚餐后出现持 续性上腹部疼痛，呈钝痛，伴阵发性加 剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排 便、排气。病来发热，手足抽搐，尿正 常。 体格检查： T38.5℃，P110次/分， Bp90/60mmHg，R28次/分。神 志清楚，烦躁不安。腹软，上腹压痛、 反跳痛阳性，伴肌紧张，肠鸣音2次/ 分。;患者：身高175cm，体重90kg 主诉：持续性上腹痛8小时 现病史： 患者8小时前与朋友聚餐后出现持 续性上腹部疼痛，呈钝痛，伴阵发性加 剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排 便、排气。病来发热，手足抽搐，尿正 常。 体格检查： T38.5℃，P110次/分， Bp90/60mmHg，R28次/分。神 志清楚，烦躁不安。腹软，上腹压痛、 反跳痛阳性，伴肌紧张，肠鸣音2次/ 分。;;临床表现