《临床护理实践指南》总复习题(一)论述.doc

《临床护理实践指南》试题答案（一） 时间： 姓名： 分数： 一、 判断题（每题1分，共15分） 1．新生儿病理性黄疸需要蓝光照射期间，护士应告知家属给患儿皮肤擦抹爽身粉或油剂。（× ） 2．患儿气管插管内吸痰需2人同时进行，吸引过程中出现发绀、心率减慢，应立即氧气瓶给纯氧。（× ） 3．产妇露璐给自己的宝宝用奶瓶喂奶时护士应告知她如果婴儿突然出现呛咳或发绀时，应暂停喂奶，观察新生儿面色及呼吸，待症状缓解后再继续喂奶。（∨ ） 4.分娩过程中，当胎儿前肩娩出后即刻给予缩宫素，促进子宫收（√ ） 5．助产士为一临产妇进行四部触诊检查，检查者面向孕妇，两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢位置，此步骤为第二步。（∨ ） 6．某患儿2岁，因营养不良性贫血收住院，护士为患儿测量身高，嘱家长让患儿站立于体重秤上测量体重。（×） 7．为新生儿进行复苏时，经30s气囊面罩正压通气后，如心率＜60次／min，开始胸外按压，并遵医嘱使用肾上腺素。（×） 8．李楠孕2产1孕39周于2012年1月25日16:20宫口开全，产房值班医生准备接生实施会阴保护，胎头枕部在耻骨弓下方露出时，协助胎头外旋转。（×） 9．护士培训腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念，每日尿量、超滤量、体重、血压监测及记录，限盐的重要性等。（∨） 10．患者心理护理的目的主要在于通过语言和非语言的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供心理支持，促进患者的身心康复。（∨） 11.为预防羊水栓塞，应严格掌握人工破膜时间，行人工破膜时应选择在宫缩期进行。（ × ） 12.产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，产褥期结束时自行好转。（ ×?） 13.发生子宫破裂，在抢救休克的同时，应视胎儿是否存活来决定是否需要行剖宫产术前准备。（ ×?） 14.吸痰时先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除气管插管内的分泌物。（×） 15.光照疗法应保持灯管及发射板的清洁，每周擦拭，防止灰尘影响光照强度。（×） 二、单选题（每题1分，共40分） 1．护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（ A ） A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 2．郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（C）卧位为宜。 A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位 3．某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（C） A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 D、以上都正确 4．产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（B） A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头 5．护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（B） A、3-5min B、5-10 min C、5 min D、10 min 6．早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在(C) A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99% 7．产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（D） A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥 8．护士告知家长婴幼儿在（ B ）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。 A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月 9．某