第十一章血液的流变性详解.pptVIP

第十一章 血液的流变性;一、速度梯度与剪变率; （1）库厄特流动： 是一种特殊的流动方式。流体的流动形态是定常流动，且速度是从0自下而上正比例地增加到V0。;（2）库厄特流动的速度梯度 由图可见在位置x和x+△x上，流速分别为v和v+△v，由于流速是正比例增加的，所以其速度梯度为： △v/△x=V0/l 可见库厄特流动的速度梯度是定值，处处相等。;（二）剪变率 剪变率概念：剪变率是指剪应变随时间的变化率。 （三）剪变率与速度梯度的关系 在定常流动中，任一处的剪变率与该处的速度梯度相等。;二、牛顿流体与非牛顿流体;（二）非牛顿流体;三、泊肃叶定律; ?泊肃叶 (Jean-Lous-Marie Poiseuille 1799-1869)简介 ? 法国生理学家。他长期研究血液在血管内的流动。在求学时代即已发明血压计用以测量狗主动脉的血压。他发表过一系列关于血液在动脉和静脉内流动的论文（最早一篇发表于1819年）。其中1840-1841年发表的论文《小管径内液体流动的实验研究》对流体力学的发展起了重要作用。他在文中指出，流量与单位长度上的压力降与管径的四次方成正比。此定律后称为泊肃叶定律。由于德国工程师G.H.L.哈根在1839年曾得到同样的结果，Ｗ.奥斯特瓦尔德在1925年建议称该定律为哈根-泊肃叶定律。;（二）泊肃叶流动;;第二节 血液的粘度; 每一个剪变率对应一个粘度，称为表观粘度。;3.还原粘度 还原粘度是建立在单位红细胞压积的基础上，其大小的差异主要来自红细胞的流变性质，如聚集性，变形性。还原粘度大小主要表征红细胞的流变性。（后面介绍） 4.血液的相对粘度 是全血粘度与血浆粘度之比。 5.比粘度 某液体的粘度与标准参照液粘度之比。当前医院用毛细管粘度计测定的血液粘度基本上都是比粘度。;（二）影响血液粘度的主要因素;红细胞的聚集状态受以下因素的影响： （1）血浆大分子桥联作用； （2）细胞表面静电排斥力； （3）流场剪切应力； ①流场剪切率降低：致血液接近于不流动时， 造成液体内摩擦阻力增加，出现聚集体。 ②流场剪切率增大：当流场剪切率或剪切应力增大到足以克服血浆中大分子桥联力，则红细胞不易聚集在一起。若红细胞聚集，说明红细胞表面电荷减少，则红细胞电泳时间减慢，而粘度也可以上升。;3.红细胞变形 红细胞在外部流体剪切应力作用下很容易被拉成椭圆形，并随流动方向取向，而且这些变形和取向的程度随剪切率增加而增加，从而导致血液阻力降低。红细胞变形性能力降低或丧失，红细胞就不能通过比自己小的微血管，这时红细胞在微血管中流动时的粘度也就增加。 4.血浆粘度 血浆蛋白既是影响血浆粘度的主要因素，也是影响血液粘度的重要因素。血浆蛋白对血浆粘度的影响决定于血浆蛋白的含量，分子的形状和大小，蛋白的含量愈高，血浆粘度愈高。;5.温度的影响 温度升高使体液粘度降低，温度下降使体液粘度增高。 温度对血液粘度相当重要，在临床医学中有很重要的意义。如，有些外科手术常在低温下进行，内科常有高烧和中暑病人，外周血管病、巨球蛋白血症、红细胞增多症等病人的四肢受冷会引起严重症状，所以研究温度对血液粘度的影响。;6.pH及渗透压 pH和渗透压对血液粘度的影响，主要是因为它们引起红细胞聚集性和变形性的改变。 pH降低可使红细胞膜变硬，细胞变形下降。低渗状态可使红细胞球形化，变形性降低。高渗条件可使细胞内水分外流，细胞内粘度升高。因而这些因素都可使低剪切率下粘度降低，高剪切率下粘度升高。 7.剪切率 非牛顿流体的粘度，随剪切应力或剪切率的变化而变化。 在高剪切率时全血粘度低，而在低剪切率时，全血粘度则增高。 这是因为低剪切时，红细胞易于发生聚集，高剪切率时红细胞聚集被冲开，又处于分散状态。剪切率主要是影响红细胞的聚集与变形，而血液粘度与红细胞聚集和变形密切相关 。;8.管壁及血管口径 ①血管壁平滑血液流动快，血管壁粗糙则血液流动变慢。②血管口径小，血液粘度会随口径减小而变小。 9.其他 ①吸烟者红细胞压积增加，纤维蛋白原升高，使红细胞内粘度增加。红细胞刚性增加，红细胞聚集增加，并使血小板聚集增加，从而使全血粘度增高。 ②饮酒（特别是大量饮酒）可以使血液粘滞。 ③应激反应可导致交感神经过分兴奋，儿茶酚胺产生过剩，可增加血小板聚集使血液粘滞诸因素升高。;二 应变与应力; 物体在外力的作用下，其形