2014呼吸系统疾病护理常规.docVIP

枣强县人民医院 呼吸系统疾病护理常规 目录 一、呼吸系统护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------2 二、支气管哮喘护理常规（修订）--------------------------------------------------------------7 三、支气管扩张护理常规（修订）--------------------------------------------------------------11 四、肺大疱护理常规（新制订）-----------------------------------------------------------------14 五、肺脓肿护理常规（修订）--------------------------------------------------------------------17 六、吸入性肺炎护理常规（修订）--------------------------------------------------------------20 七、胸腔积液护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------23 八、气胸护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------------26 九、脓胸护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------------30 十、原发性支气管癌护理常规（修订）--------------------------------------------------------33 十一、肺栓塞护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------37 十二、肺动脉高压护理常规（新制订）--------------------------------------------------------41 十三、肺气肿护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------44 十四、肺源性心脏病护理常规（修订）--------------------------------------------------------46 十五、急性呼吸窘迫综合征护理常规（修订）-----------------------------------------------50 十六、呼吸衰竭护理常规（修订）--------------------------------------------------------------54 十七、肺炎的护理常规（修订）-----------------------------------------------------------------58 2014—2--20 护理部 呼 吸 系 统 疾 病 护 理 常 规 第一节 呼吸系统护理常规 【疾病概述】 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器管及调节呼吸功能的神经体液组成。呼吸系统疾病是常用病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。常见病因以病毒感染为主，常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。呼吸系统疾病具有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。 【一般护理】 （一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。定期行空气消毒，做空气细菌培 养检测。 （二）饮食护理 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。戒烟酒，避免接触花粉。中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。 （三）心理护理 呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。 （四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。 （五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧位（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸入。 （六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸