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AIDS的药物治疗 北京大学医学部基础医学院药理学系 谭焕然 教授 AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 AIDS 概述 1981： 夏天发现第一例AIDS病人 1983：5月在Science上发表的文章第一次证实引起AIDS的病毒是HIV 病毒（Human Immunodeficiency Virus-1， HIV） （ref. Science 220,868-871 1983） 1985： 首次确定HIV的基因序列 （ref. Cell 40,9-17 1985） AIDS 概述 AIDS 概述 AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 抗病毒药物 病毒是由核酸和它的蛋白质衣壳组成的，病毒的蛋白质 外衣壳与核酸共同组成核衣壳。在病毒的增殖过程中， 衣壳可以吸附于宿主细胞表面受体并穿入细胞引起细胞 的感染。病毒的衣壳蛋白质具有抗原特异性，可以引起 机体的免疫反应产生抗体。有些病毒在衣壳的外面还有 一层包膜。病毒是一种严格的胞内寄生物，必须在进入 易感活细胞内利用宿主的各种生物化学机制才能繁殖。 所以作为抗病毒的药物，阻止病毒的增殖过程的某一环 节如病毒的吸附、穿入与脱壳、生物合成及组装、成熟 与释放的某个阶段，均可起到防治病毒性疾病的作用。 常用的抗病毒药物 阿昔洛韦 (acyclovir，无环鸟苷) 伐昔洛韦 (valaciclovir) 更昔洛韦 (ganciclovir，丙氧鸟苷) 利巴韦林 (ribavirin，病毒唑) 干扰素 (interferon，IFN) 金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine) 齐多夫定 (Zidovudine，Azidothymidine, AZT) 碘苷 ( idoxuridine，疱疹净) 阿糖腺苷 (arabinofuranosyl adenine) AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 Chemotherapy of AIDS The HIV encodes three replication enzymes： Protease (PR), PR is required for proteolyic “maturation” of the viral particle. Reverse transcriptase (RT)（ which also contains a ribonuclease H(RNase H) activity： RT reverse transcribesthe viral RNA into double stranded DNA. Integrase (IN) that are assembled into the viral particle. while IN carries out the integration of the viral DNA into the host-cell chromosome. Enzymes：RT， PT IN The Life Cycle Of HIV Highly active anti-retroviral therapy; HAART The introduction of combination anti-retroviral therapy (highly active anti-retroviral therapy; HAART) in 1995–1996 changed the prognosis of HIV infection. HIVrelated morbidity and mortality rates in patients with advanced HIV infection have significantly declined. AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 The Immunotherapy of AIDS AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 AIDS的基因治疗 AIDS 概述 抗病毒药物 AIDS的化学治疗 AIDS的免疫学治疗 AIDS的基因治疗 AIDS治疗的RNAi技术 AIDS治疗的RNAi技术 Anti-R7V antibodies as therapeutics for HIV-infected patients in f