心脏大血管外科安全管理预见性研究(共5922字).docVIP

心脏大血管外科安全管理预见性研究(共5922字) [摘要]目的对心脏大血管外科安全管理问题进行分析并提出相关有效的防范对策。方法选取在2013年8月—2015年8月来院进行心脏大血管外科手术的68例患者作为研究对象，总结在以往手术过程中存在的风险因素，并制定相应的防范对策。结果通过对心脏大血管外科存在的安全问题仔细地分析从而制定有效的防范措施，从而有效地规避了患者在手术过程中的风险隐患，提高临床治疗效果。结论对心脏大血管外科安全管理问题要高度重视，提高护理人员的责任心和专业技能，有效避免患者在手术过程中出现的风险问题，提高治疗效果，保障患者的安全。 [关键词]心脏大血管外科;安全管理;预见性分析;防范对策 心脏大血管外科手术具有较高的风险性，尤其是近年来随着人们生活水平的不断提高，人们对护理质量的要求也日益增加，提高护理质量，对患者进行一个高质的护理，减患者的治疗时间，以及有效的避免医疗纠纷[1-3]。因此，对准备接受心脏大血管外科手术患者进行科学周到的安全管理预见及制定相应的防范对策显得尤为重要。为了研究心脏大血管外科手术风险预见的重要性，如何制定相应的防范对策，该研究对该院在2013年8月—2015年8月来院进行心脏大血管外科手术的68例患者作为研究对象，分析以往手术过程中出现的安全影响因素，并制定相应对策，从而有效规避风险问题的发生，效果显著，现报道如下。 1影响心脏大血管外科安全的因素 1.1患者因素 1.1.1心理障碍 由于该病的患者病程时间较长，会对患者的心理造成一定的影响，并且许多医护人员对于患者的沟通较少，致使患者对于自身的状况理解模糊。而且长时间的治疗时间会使患者心里上产生枯燥，当今医疗状态常常对患者的心理问题关注不够，不能及时发现患者的心理问题并给予沟通。从而易产生心理压力、恐惧和焦虑的心理。同时由于长时间心理上的压力，可能产生轻生的念头[4]。 1.1.2压疮 又称压力性溃疡。压疮的发病不仅给病人带来极大的痛苦而且也极大影响了病人的生活质量，特大压疮会导致产生久治不愈的症状，易引发感染，严重者甚至危及人类生命[1]。由于长期供血不足，患者感觉功能衰退，或由于疾病的原因本身要求绝对卧床或长期卧床的患者，极易产生压疮[5]。 1.1.3烫伤或冻伤 婴幼儿、昏迷或麻醉未醒以及因疾病而感觉功能衰退的老年患者，在使用热水袋或冰袋时常因使用方法不当而产生烫伤或冻伤的现象。 1.1.4坠床 在众多患者当中可能会出现一些躁动患者或婴幼儿，这类患者应注意警惕发生坠床。 1.1.5跌倒 在心脏术后的患者由于体质较为虚弱、血管疾病造成肢体功能上的障碍以及因病长期卧床等原因，易使得患者站立不稳而跌倒，或者患者在手术后突然起床由于低血压、下肢松软无力而导致跌倒现象的发生。据报道有老年人因手术后卧床时间较长，慌忙起身接电话而跌倒而导致颅底骨骨折[6]。 1.1.6治疗费用 在患者治疗过程中由于各种专业医疗设备的使用，药物的费用，会对患者产生高昂的治疗费用。由于家庭条件因素，许多患者会产生因为高额费用而放弃治疗或者抵抗治疗的想法。因为费用不足而放弃治疗的患者屡见不鲜[7]。 1.2护理人员因素 1.2.1专业水平较低 目前由于护士需求量较大，从而使得科室年轻护士较多，临床经验较少，专业知识缺乏，操作手段不够娴熟，同时由于学习经验较少，在遇到紧急情况时更为手忙脚乱[8]。 1.2.2缺乏责任心，安全意识较弱 由于护士人数少，但工作量较大，责任心较弱，安全意识较薄弱，对于危险级别较高的患者未及时巡视，未及时关注其病情变化，从而带来安全隐患。 1.2.3规章制度执行不严 个别护士在临床护理时并未按照医生的嘱咐对患者进行护理，比如在夜间未按时巡视病房，在巡视护理时并未按照医生嘱咐及时为患者换药，个别护士态度恶劣，给病人带来极大的不愉快，使得病人的心理压力更大，从而产生极大的安全隐患[9]。 1.2.4护理文书纪录不全 没能及时完善护理记录，以及护理记录不规范，不能准确反映整个事件的过程，许多护士并不了解护理记录的法律重要性，缺乏自我保护意识。在紧急抢救患者的情况下不能及时进行护理记录的整理书写[10-11]。 1.3环境因素 ①由于医院空间有限，其接纳的病人往往较多，个别医院的卫生环