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标题：血清白蛋白测定 版本号：A 修订号：0 文件编号：CJYYLAB-SH-SOP-005 发布日期：2006年06月06日 生效日期：2006年07月01日 发布部门：管理层 编制人：何顺卿 审核人：钟尊勇 批准人：张范 页码： 共 3 页 一、目的 血清中白蛋白，几乎均由肝脏实质细胞合成，它是血清中的主要蛋白质组分。白蛋白作为一个结合和转运分子在机体营养状况中起着重大作用，它的另一个作用是维持渗透压，血浆胶体渗透压的75%是依靠白蛋白维持的。 二、测定方法 溴甲酚绿法 三、原理 在PH4.2的缓冲液中，溴甲酚绿在有非离子去垢剂聚氧乙烯月桂醚（Brij-35）存在时，可与白蛋白形成蓝绿色复合物，此产物在630nm波长有一吸收峰，所产生的颜色强度在一定范围内与白蛋白浓度成正比，再通过与同样处理的白蛋白标准液比较，便可求出白蛋白浓度。 四、标本 1、静脉抽取病人空腹血，置于洁净干燥试管或含促凝剂的真空管内。 2、采血后应立即送到检验科生化室。 3、样品收到后立即分离血清，不能及时测定的血清应于2—8℃保存。 4、严重溶血或脂血的标本不能测定。 五、设备与试剂 1、希迈全自动生化仪。 2、上海复星长征公司白蛋白试剂。 3、白蛋白试剂应于2—8℃冰箱保存。 六、操作步骤 样本的准备：将编好号的样品离心，取血清加入样品杯放到样品盘的规 定位置，再把样品盘放到仪器中相应位置。 2、试剂的检查：每天测定前先检查各种试剂的数量、效期、定标等情况，确认无误后方可进行测定。 操作方法：详见希迈生化仪操作手册 七、质量控制 每天操作过程中应使用上海复星长征公司的生化校准品至少做一次室内质控，每年定期参加海南省临检中心所组织的室间质评。 八、干扰因素 严重脂血可使结果偏高，应采用标本空白的方法标正，测定时应控制染料的浓度，反应的PH和时间。 九、参考区间 35—55g/l 实验室解释 血清白蛋白浓度增高偶见于脱水所致的血液浓缩。 血清白蛋白浓度降低临床上较常见，与总蛋白降低的原因大致相同。急性降低见于大量出血和严重烧伤。慢性降低见于肾病性蛋白尿，肝功能受损、腹水形成、恶性肿瘤、甲亢、长期慢性发热等。 白蛋白如低于20g/l，临床可出现水肿及浆膜腔积液。 十一、异常结果处理 实验结果与临床诊断相符合，不符合的结果应复查。 十二、参考文献 叶应妩、王毓三主编，全国临床检验操作规程，中华人民共和国卫生部医政司、南京、第二版、1997。 管正大主编，医学检验临床意义手册，人民军医出版社，北京、第一版、1994。 王淑娟、周惠平、夏铁安主编，现代实验诊断学手册，北京医科大学、协和医科大学联合出版社，北京、第一版、1995。 3