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候鸟养老现场急救常识 王瑞秀 现场急救技术 （一） 止血? （二） 包扎? （三） 固定? （四） 搬运? （五） 心肺复苏? 一、现场急救的意义 心跳呼吸骤停—猝死，是危及人的生命最紧急、最危险的情况。 猝死87.7%发生在医院以外 猝死的35-40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 急救的黄金4分钟，4分钟内进行复苏者可有一半人被救活，。   呼吸心跳停止8秒后出现脑缺氧症状，30秒后昏迷，60秒脑细胞开始死亡，6分钟全部死亡，10分钟不可逆转的死亡，因而医学上定义4-5分钟为抢救的“黄金时间”。 （一）止血 指压止血 加压包扎止血 止血带止血 指压法 用手指压迫出血部位的上方，用力压住血管，阻止血流。 适用于头部、颈部和四肢的大出血。? 方便及时，但需位置准确。 包扎止血 用敷料对伤口进行包扎进行止血的方法， 一般包扎： 用于小伤口的止血、静脉出血止血 加压包扎： 用于较大伤口出血、动脉出血及深部出血 就地取材：绷带、纱布、手帕、毛巾围巾、领带等 止血带止血 用橡皮管结扎止血，止血效果迅速、彻底 用于四肢大出血，止血带在近心端 止血带下垫毛巾、衣服等 注意标注结扎时间，每隔1小时放开2-3分钟，用指压临时止血。 加垫屈肢止血方法 （二）包扎 包扎可保护伤口，减少感染。 其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。 包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。? 常用绷带包扎法 环形： 螺旋形： 螺旋反折： 8字型： 三角巾包扎法 头面部 上肢 躯干 会阴部 常用三角巾包扎法 (三)固定 通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、金属等制成。 也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定。? 常用骨折固定方法 （四）搬运 徒手单人搬运：扶持法、抱持法、背负法。?双人搬运：椅托式、轿扛式、拉车式、平卧托运法、椅式搬运。?制作简易担架搬运： 在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。? 对疑似脊柱骨折的应高度重视 扶持法：扶着行走;左手拉着病人的手，右手扶住病人腰部缓慢行走。此法适于病人伤势不重、神志清醒时。 抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。 背负法：多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。 　椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。 　桥扛式：如图中做好手势。充当桥梁的作用。然后抬起病人。 拉车式：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。 脊柱损伤的病人在运送中应使用硬板床、担架、门板，不能用软床。禁止1人抱背的方法进行救护和转运，应采取3人搬运法，防止加重脊柱、脊髓损伤。