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精神科知识宣教 精神病和神经病有什么区别与联系？ 精神病是大脑功能紊乱而引起的精神活动失常，如兴奋吵闹、哭笑无常、伤人毁物、胡言乱语、不知羞耻、猜疑、忧郁、迟钝、痴呆等。通常，人们认为是发神经、神经病，其实不然，神经病和精神病是不同的两类疾病。神经病是神经系统有器质性损害的疾病，例如先天缺陷、炎症、变性、血管病变、瘫痪、抽搐、昏迷等表现。但是两者之间有时也存在着联系，例如脑炎、脑外伤、脑肿瘤，癫痫等病人常可伴有精神症状，某些精神疾病如癔症也可出现某些神经系统功能障碍，如癔病性瘫痪、感觉障碍、失明等。但结合病史、表现及全面检查，区别是不困难的。 精神病都是遗传的吗？ 不一定。因为精神病的种类很多，有些疾病与遗传的关系不大，如器质性精神病，症状性精神病，它们往往与脑部疾病，例如高血压脑病、脑肿瘤、脑外伤等有关，或与躯体其他疾病，例如严重感染，各种化学物质的中毒，内脏器官的严重病变等有关。即使目前认为与遗传有关的精神疾病，也不能说都是遗传的，只能说遗传因素在有些精神病的发病中起一定作用。以精神分裂症为例，其家族成员患精神病的机会可能要比一般人群高3-20倍。而且亲缘关系越近，患病率越高，如父母均为精神分裂症患者，其子女发病的可能性超过60%。再如情感性精神病，其家庭成员中的精神病患病率可高达10%~25%，超过一般家庭的10~25倍。 尽管精神病不一定都是遗传的，但它有遗传倾向。因此，对换精神病人的婚姻和生育，尤其是两个精神病患者之间的婚姻和生育，要慎重考虑。 患了精神病可怕，而且一辈子完了吗？ 社会上有些人对精神病的看法与对待病人的态度还存在不少错误，至今有的人还叫精神病人为疯子、傻子，认为精神病是治不好的，患了精神病就一辈子完了，因而不是加以轻视、耻笑，就是奚落、虐待或弃之而不顾。可以说，若干精神病病人不能得到及时的关怀与治疗，以至不能完全恢复，是同这些错误的观点和态度分不开的。 从本世纪的三十年代起，对精神病病人采取开放病房，保护性医疗制度、心理治疗、工娱疗和休克治疗等，对早期精神分裂症取得了70%以上的疗效。 怎样早期发现精神病人？ 关键是要了解精神病的症状，特别是早期症状，同时要善于观察，对有以下症状或现象的人要帮助他尽早诊治： ⑴性格或脾气改变。 ①原来活泼好动，喜欢社交，性格开朗的人，逐渐冷淡、疏远，对周围环境和事物的兴趣明显减少；②平时性格温顺，涵养很好的人，变得常常无故发脾气，或无理取闹，或纠缠不清；③原先奉公守法，工作学习勤奋的人，变得工作拖沓，纪律松弛，生活懒散，整日卧床，衣、食、住、行常需他人督促。这些往往是许多精神病的早期表现之一。 ⑵情绪反常，特别多疑。 ①情绪异常高亢，爱管闲事，喜与人争执，常提出一些不符实际的构思或设想；②有的病人恰恰相反，情绪异常低落，终日愁眉苦脸，长吁短叹，甚至觉得生不如死；③情绪多变，易哭易笑，变幻莫测，也有情绪紧张恐惧，惶恐不安，坐卧不宁，好似大祸临头，整天疑神疑鬼，对某些事物特别敏感，认为周围发生的事都与自己有关；或感被人控制，或觉爱人不忠，无中生有的怀疑，捕风捉影，对象广泛，内容离奇，而又不听从解释，且坚信不移。 ⑶行为和习惯改变。明显的行为异常，如大吵大闹易被识别。但有些病人的早期可表现为，行为减少，动作迟钝或到处闲逛，无所事事，动作刻板重复；或不务正业，甚至经常收集一些废品而奉为至宝，或动作怪异等；有的病人做事丢三忘四，经常失落日用品，忘记许下的诺言或应该完成的任务；工作中常发生差错，工作效率明显减退。 以上表现往往是某种精神疾病的早期症状，一旦发现，应及时到专科医院作进一步检查。 儿童也会患精神病吗？ 儿童也有大脑，也有大脑功能，也会受到精神刺激，还有父母祖辈的遗传因素，所以尽管儿童患精神病的概率远远不及成人，但绝不能忽视儿童发生精神障碍的可能。 精神发育不全（迟滞）是儿童精神异常中最常见的行为障碍，其另一类较多见的儿童精神异常（如多食、厌食、异食、遗尿、习惯性抽动、口吃、睡眠障碍）等。有些患儿会表现出强迫症、癔病、神经衰弱等神经官能症的症状，少数儿童可患有精神分裂症和躁狂抑郁症。 一旦发现儿童有精神活动方面的异常，应尽早就诊或咨询，早期治疗往往能使儿童精神障碍得以消除并控制其发展。儿童期的精神病在症状表现上有一些特点，例如，多以情感和行为障碍为突出，而认知活动不常紊乱，较少出现丰富的思维障碍，幻觉比较单一，妄想内容较不系统、零乱。在治疗上各种药物的剂量也应控制在成人量相应比例之下。 家中有了精神病人怎么办？ 这是每一位精神病人家属已经面临的难题。给您几点忠告： ⑴尽快承认这个现实，适应病人家属这个名称。由于历史上或现实中对精神病存在着不公正的看法，即使家中的病人确诊为精神病，家属也往往怕丢面子，怕影响病人前