循环水蓄水池单元评定表.doc

小型农田水利工程 施 工 放 样 报 验 单 （三江水利[2012]放样302号） 合同名称: 黑龙江省胜利农场水资源循环利用节水灌溉项目 合同编号：0678-1299ZRZB50425 致：黑龙江省胜利农场水务局 根据合同要求，我们已完成循环水蓄水池-61 的施工放样工作，请查验。 附件： 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 1 循环水蓄水池-61 边线，高程、堤顶宽 自检结果： 依照施工图纸已完成施工放样，达到施工要求，请审核。 承包人：黑龙江省建三江水利工程建设有限责任公司 胜利农场节水灌溉项目部 技术负责人： 项目经理： 日期：2012年9月22日 审核意见： 监理机构：黑龙江省胜利农场水务局 监理工程师： 日期： 2012 年9月22日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 小型农田水利工程 单元工程施工质量报验单 （三江水利[2012]质报） 附件：循环水蓄水池-61单元工程质量评定表。 项目经理： 日 期：2012年9月22日 （核验意见） 监 理 机构： 监理工程师： 日 期： 2012年9月22日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 工程计量报验单 （三江水利[ 2012]计量302号） 工程名称：黑龙江省胜利农场水资源循环利用节水灌溉项目 合同编号：0678-1299ZRZB50425 致：黑龙江省胜利农场水务局公司 我方按施工合同约定，完成了循环水蓄水池-61工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请核准。 承包人：黑龙江省建三江水利工程建设有限责任公司 胜利农场节水灌溉项目部 项目经理： 日 期： 2012年9月22日 序号 项目名称 合同价号 单价（元） 单位 申报工程量 核准工程量 监理审核意见 备 注 1 循环水蓄水池 初步设计 4259.99 座 1 2 循环水蓄水池斗门 初步设计 19120.44 个 1 （核准意见） 监理机构：黑龙江省胜利农场水务局 监理工程师： 日 期： 2012年9月22日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。