妇幼保健重点（）.docVIP

妇幼保健学 妇女保健学计划生育（family planning）：有计划的生育子女，繁衍后代，使人口的发展同经济和社会发展相适应，并同自然资源的利用和生态环境的保护相协调。内容：晚婚晚育、节育、提高人口素质。生育正常者：节育 生育不正常者：帮助他们生育。 妇女保健学（women health care）工作内容包括对女性生理、疾病与失调，影响妇女心理、社会和环境相关因素的研究和保健。特点：1 以女性的生殖医学为理论基础。 2 以预防保健为中心 3 以群体为对象 4 运用预防医学、临床医学、基础医学、社会医学级管理学等多学科知识和技术。 5 保护并促进妇女的身心健康。 ★生殖健康(reproduction health)：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。其内涵主要强调：1人们能够进行安全满意幸福的性生活，而不担心传染病和意外妊娠。2人们能够生育并有权决定是否、何时生育和生育间隔3妇女能够安全的通过妊娠和分娩，妊娠的结局是成功的，婴儿存活并将康成长4夫妇能够知情选择和获得安全有效和可接受的的节育方法。 生殖健康特点：1以人为中心：母亲的生存权，降低产妇死亡率妇女的自主权，节育方法的知情选择 2以服务对象的需求为评价标准3强调性健康4强调社会参与政府责任5涉及多学科、跨学科、综合性。 青春期心理行为特点心理是人们内心世界感知想象记忆情感意志性格等心理现象的总称。健康的心理是人们内心与环境之间保持的和谐平衡。青春期是智力发育世界观形成和确定的重要，这是一个独立性和依赖型，自觉性和幼稚型交错矛盾的过渡时期，有的心理学家看成是混乱的时期所以需要家长学校社会的共同关心引导健康走过花季。性意识的萌发和觉醒性生理发育是性心理发育的物质基础，而文化是性心理发育的社会条件，性生理发育成熟与性文化背景促进性心理幼稚向成熟发展。 卫生指导：1加强营养膳食平衡养成良好的生活习惯。2经期卫生指导。3心理卫生指导性道德学习为主。4保护大脑开发智力 月经期：1不要劳累2保暖忌生冷3加强营养补充铁剂。4淋浴热水 青春期常见月经病1功能失调性子宫出血2闭经3痛经 青春期其他健康问题1青春期妊娠与人工流产的危害2青少年与性传播疾病3对青少年的危害 婚姻保健：是妇幼保健的主要构成部分，是保障个人和家庭幸福，促进社会文明进步和人类发展的基础保健工作。婚前保健和婚后保健两部分组成，其目的是保障婚配双方及下一代健康。 婚前保健：是对即将婚配的男女双方在结婚登记前所进行的保健服务内容包括婚前健康检查和咨询指导，性知识计划生育咨询指导服务，男女双方在婚前就能在心理健康方面做好充分准备，为孕育下一代起到初筛作用。 婚后保健：内容包括节育的具体指导，孕产期优生保护婴幼儿优育指导不孕症防治等 ★婚检的目的：婚检是对男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的检查，着重了解双方是否患有严重疾病和急慢性传染病内容：详细询问病史2全身体格检查3实验室及其他特殊检查（结核乙肝梅毒艾滋病麻风病）意见：1宜劝阻结婚的疾病，2应暂缓结婚，3婚后不宜生育 4婚后控制生育 ★婚前卫生咨询：是医生和服务对象面对面的交谈医生针对服务对象提出的问题进行解答，提供解答问题的信息和方案，鼓励服务对象建立解决问题的信心，帮助其作出合适的决定。 婚前卫生指导：1生殖器官的解剖和生理知识的介绍 2性卫生指导满意，安全 3 讲解受孕原理、指导优生和计划生育，保障母婴安全，提高人口素质。 围生期保健：是指从怀孕前，怀孕时，产时，产褥期（哺乳期），新生儿期为孕产妇和胎婴儿的健康的一系列保健措施。特点：1对母子进行统一管理目的是为了促进健康提高人口素质2.必须从孕前期开始，预防出生缺陷，围生保健不仅是围产期保健（妊娠28周到产后1周），早孕期也称畸胎敏感期，是预防胎儿发育异常的关键时期 3围生期保健需多学科知识 4围生期保健可以到良好的妊娠。 围产期：妊娠的第28周至产出的1周。 怀孕前叶酸补充孕前3个月开始补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，每天补充400ug叶酸↑，流产率。叶酸属B族维生素（水溶性） ★分娩时五防加强：预防大出血、预防感染（消毒分娩）、预防损伤、预防窒息（胎儿）、预防滞产加强胎儿监护。正常产程（8~16小时） 滞产产程≥24小时 胎心正常120~160次/分 产褥期：产后42天 新生儿期：6个月内；母乳是最好的， 新生儿：出生后一个月 胚胎：妊娠前3个月 胎儿：3个月到产出 妊娠：开始于卵子受精 终止：胎儿及其附属物（胎盘、羊膜、羊水、脐带）自母体排出280天，是复杂、协调的生理过程。 原发闭经：年满16岁尚无月经初潮或者14岁后无第二性征发育，第二性征的发育与E2有关。 预产期的计算：末次月经+9（或者-3+