沙盘游戏治疗重度抑郁症共病焦虑障碍患者的个案研.PDFVIP

课 题 研 究 沙盘游戏治疗重度抑郁症共病焦虑障碍患者的个案研究* 尹 芳 张 敏 〔摘 要〕 文章通过介绍对一例重度抑郁症共病焦虑障碍患者的诊断与干预， 探讨用沙盘游戏治疗 重度抑郁症共病焦虑障碍的方法与疗效。 依据医学鉴定结果、 心理测验 （SCL-90 ， SAS ， SDS ） 以及典 型行为表现诊断患者为重度抑郁症共病焦虑障碍， 根据患者实际情况采用沙盘游戏对其进行治疗。 治 疗后患者的各项消极症状减少， 沙盘、 重复梦都发生显著变化， 重度抑郁症共病焦虑障碍得到了有效 控制， 可见沙盘游戏对治疗重度抑郁症共病焦虑障碍是有效的。 〔关键词〕 抑郁症 沙盘游戏 心理咨询与治疗 个案研究 【 一、 引言 在国内更是一片空白。 本研究试图探讨用沙盘游戏疗法治 】 疗重度抑郁症共病焦虑障碍的方法与疗效。 2 0 1 1 目前， 对抑郁研究的一个重要趋势是， 关于抑郁症和 年 7 焦虑症共同出现的证据越来越多 （Pini ， Cassano ， Simonini ， 二、 对象与方法 月 上 et al. ， 1997）。 抑郁患者中有三分之二会同时出现焦虑症， 半 月 四分之三的患者在一生的时间中会出现焦虑症 （Zimmer- （一） 研究对象 ， ， ， ）。 抑郁和焦虑的症状之间 小 ， 女， 岁， 初因无法继续上学由姐姐带到治疗室 man McDermut Mattia 2000 Y 18 存在着相当多的重叠之处， 它们的症状都包括有哭泣、 易 求助。 高一开学后一个月逃回家中， 在家休学两年， 不能 怒、 担心、 疲乏、 失眠、 低自尊、 依赖、 注意力不集中和 回学校读书， 每次试着回学校时都非常恐惧， 焦虑， 又哭 无助感 (Alloy ， Kelly ， Mineka ， et al. ， 1990)。 研究还发现， 着回到家里。 休学期间每天无所事事， 以泪洗面， 没有精 这两种障碍之间有很多的共同点， 包括家族病史， 内分泌 神， 感觉累， 睡十几个小时依然很困， 出现很多身体症状。 〔 〕 异常等。 1 那么， 这究竟是两种不同的障碍， 还是一种障 找不到活着的意义， 有多次自杀的经历。 碍的两种不同表现形式？ DSM对这种共同发病提出了一个 （二） 诊断方法 新范畴， 即混合的焦虑— 抑郁。 这种人可能容易出现更严 1． 医学鉴定 重的情绪障碍和焦虑症， 特别是当他们不能得到恰当治疗 接受心理治疗两年前曾到医院就诊， 被诊断为重症抑 的时候更容易出现 （Stein ， Kirk ， Prabhu ， et al. ， 19