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职业资格培训教材 学 员：XXX 目 录 第一章 眼科学基础知识 - 1 - 第一节 眼的结构 - 1 - 第二节 简化眼 - 2 - 第三节 眼的附属器 - 8 - 第四节 视路 - 11 - 第二章 眼屈光学 - 11 - 第一节 视力检查 - 11 - 第二节 眼的屈光和调节 - 12 - 第三节 屈光不正 - 13 - 第四节 屈光参差 - 19 - 第五节 老视 - 21 - 第六节 屈光检查 - 21 - 第三章 综合验光仪的使用方法 - 22 - 第一节 综合验光仪的结构 - 22 - 第二节 验光前准备工作 - 41 - 第三节 近视与远视的标准验光流程 - 42 - 第四章 老视眼验配方法 - 51 - 第五章 视功能的检查 - 52 - 第一节 三级视功能： - 52 - 第二节 调节功能的检查项目： - 53 - 第三节 集合功能检查项目： - 57 - 第六章 隐形眼镜的配戴、护理 - 63 - 第一节 隐形眼镜的种类 - 63 - 第二节 隐形眼镜参数的选择 - 64 - 第三节 隐形眼镜验配 - 66 - 第四节 配戴后和顾客沟通 - 67 - 第五节 镜片的配戴与摘取 - 67 - 第六节 配戴注意事项： - 69 - 第七节 以下特殊情况下是否可以佩戴隐形眼镜： - 70 - 第七章 角膜曲率计、裂隙灯显微镜的使用 - 72 - 第一节 角膜曲率计的使用方法和步骤 - 72 - 第二节 角膜曲率计的作用 - 73 - 第八章 眼镜的加工、整形与检验 - 75 - 第一节 眼镜的加工流程 - 75 - 第二节 眼镜的整形 - 76 - 第三节 眼镜的检验 - 81 - 第一章 眼科学基础知识 第一节 眼的结构 眼为视觉器官，由眼球、眼附属器、视路组成，并共同完成人眼的视觉功能。 视觉器官大致分为： 1眼球：包括眼球壁、眼球内容物。 眼球壁：眼球壁由外向内可分为3层： 外层（纤维膜）：角膜、巩膜、角巩膜缘；中层（葡萄膜）：虹膜、睫状体、脉络膜；内层（视网膜）：视网膜； 眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。 2眼的附属器（、睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶）。 3视路（视网膜-视神经-视交叉-视束-外侧膝状体-视放射-大脑枕叶视中枢）。 1眼球的矢状面解剖如图1－1－1所示。 第二节 简化眼 眼球基本形态 眼球大致呈圆球形（角膜和巩膜的曲率半径稍有差异），由眼球壁和眼球内容物组成。其前后径、水平径和垂直径约为24．0mm，重量约为7．0g，容积约为6．5m1，密度约为1．077g／ml。眼球的前方和后方的几何中心称为前极和后极，连接前极和后极的轴线称为眼轴，与前极和后极距离相等的眼球周线称为赤道部。 （1）角膜 【解剖】 角膜占眼球前的1/6，为近似圆形的透明膜。外表面中央约 3mm左右为球形弧面，周边曲率半径逐渐增大，呈非球面形。横径约为11～11．5mm，纵径约为10～10．5mm，中央厚度约为0．5～0．7mm，边缘厚度约为lmm。 （2）分层角膜从组织学上可分为5层，如图所示 由前向后依次为： ①上皮细胞层：由前向后依次分为5～7层扁平上皮细胞，3～5层翼状上皮细胞和单层的柱状基底上皮细胞，代谢周期为6-12小时，故损伤后易于再生。 ②前弹力层：由较坚实的透明弹性纤维构成。对外来侵害有一定抵抗力，受损后不能再生，愈后为不透明云翳，白斑。 ③基质层：占角膜厚度的 90％，由 100～ 200层平行的胶原纤维薄板构成。当角膜发生溃疡延及此时，导致视力严重下降，但经治疗后，可获得较理想的矫正视力。 ④后弹力层：为有弹性的胶原纤维薄膜。对外来侵害有较强的抵抗力，损伤后可再生。 ⑤内皮细胞层：由单层细胞组成，内皮细胞具有对水电解质及电解质主动运载功能，是维持角膜水平衡的主要部分 【生理】 ①角膜是眼屈光系统的重要组成部分，曲率相同；其间细胞数极少，无血管，含水量恒定（约为 72％～ 82％），折射率恒定（约为 1． 376），光透射比大于97％。角膜的后方充满房水，角膜和房水构成凸透镜结构，因外界的空气与角膜后的房水的折射率不同，使其成为眼的重要的屈光因素，占眼的总屈光力的 70％～ 75％，约为40．00D～45．00D ②角膜需要氧气来维持生理平衡，主要依赖外界的空气、角膜缘血管网和房水供应，在睡眠时因外界的空气不能直接供给角膜氧气，则由睑结膜的血管间接向角膜供氧。 （2）巩膜 【解剖】 巩膜为质地坚韧的乳白色不透明纤维组织，位于眼球后方5／6部分，平均厚度约0．3～1.0mm，后方视神经穿过的部位称为筛状板，较为薄弱。巩膜由外向内可分为3层，依次为巩膜表层，巩膜基质层和巩膜棕色板层。 【生理】 巩