优质护理服务评价细则(2014版)讲述.ppt

优质护理服务评价细则（2014版） 石贞仙 解读 评价标准说明 评定原则 C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B” B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A” A条款任何一项指标未达到，不得“A” 目录 1.医院高度重视和支持护理工作 1.医院高度重视和支持护理工作 1-3 人文环境 1-6 信息系统 1-2 护士数量 1-7 护士薪酬 1-4 仪器设备 1-5 后勤保障 1.医院高度重视和支持护理工作 1-1 领导重视 1-1 领导重视 1-1 领导重视——评价要点 查1、物品药品下送、送标本、陪检、送餐、维修物品取送、各种报表取送2、访问副院长优护的现状、问题、措施 1-2 护士数量 1-2 护士数量——评价要点 查看当年检查月前半年的平均数 院级证即可。 培训 内容、讲义、讲者、考核、签到 手术台每日占床时间 1-3 人文环境 医院重视人文环境建设，对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务 1-3 人文环境——评价要点 1.护士有良好的工作环境bbbb 2.有护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定 符合“C”，并： 1.上述制度和规定得到落实 符合“B”，并： 1.护士对工作环境满意 2.对上述制度落实情况有追踪和评价，持续改进有成效 实地查看护士工环境，职业防护与医疗保健措施； 访谈护士，了解医院为护士提供防护、医疗保健措施的落实情况； 查阅相关制度、规范 护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定 1-4 仪器设备 护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案 1-4 仪器设备—评价要点 C 1.护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态（洗头机图） 2.有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 3.护士知晓使用制度与操作规程的主要内容 1-5 后勤保障 后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作服务于临床的格局 1-5后勤保障—评价要点 1.有后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障的制度及落实情况 符合“C”，并： 1.病房每床单元设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务到病区，保证物资供应和设施完好 2.设备科定期下临床保养、维修设备 3.药剂科主动为住院病人单剂量摆药，送药到病房 4.医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务 符合“B”，并： 1.对上述制度落实情况有追踪和评价，持续改进有成效 下送指非护士编制人员 实地查看后勤部门和辅助科室为临床提供服务的相关制度等情况； 访谈病区护士，了解后勤部门、辅助科室服务临床的及时性和有效性，访谈患者对给药服务和饮食服务的满意度 口服药顿服 1-6 信息系统 医院信息系统能够为临床护理服务提供支持 1-6 信息系统——评价要点 压床、跌倒、坠床BI 1-7 护士薪酬 有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士对本职工作满意度较高 1-7 护士薪酬——评价要点 1.有聘用护士薪酬、待遇、保险的相关制度、规定，并符合国家有关规定 2.有保障护士实行同工同酬，并享有相同的福利待遇和社会保险(医疗、养老、失业保险)的制度 3.聘用护士知晓相关制度、规定 4.护士每年离职率≤10％ 符合“C”，并： 1.落实不同用工形式的护士同工同酬、同等福利待遇、社会保险等 2.对临床护理岗位护士在奖金、晋升等方面有激励措施 B 实地查看医院薪酬、同工同酬落实情况； 查阅人事处、财务处、护理部、科室护士薪酬的相关制度和记录，护士离职率，护士满意度调查等相关资料。 访谈护士对本职工作是否满意 评分方法 2.实施科学护理管理 2-2 相关制度 2-5 培训与考核 2-6 调动积极性 2-4 护士调配 2-3 科学设岗 2-1 组织体系 实施科学护理管理 2-1 组织体系 建立扁平化的护理管理组织体系,(下页)明确并落实护理管理职责 实地查看病人陪检、治疗饮食、标本送检、药品物品送病区等落实情况，以评判其协调机制的有效性； 查阅护理管理相关资料（护理管理组织构架图等）访谈各级护理管理人员，岗位职责是否明确； 临床护士对护理管理的满意度 院 长 护理 副院长 院 长 行政管理 医疗 副院长 业务 指导 行政领导 业务 指导 半垂直三级管理 垂直三级管理 2-1 组织体系——评价要点 1.根据《护士条例》和医院功能任务，实行扁平化的护理管理组织体系 2.各级护理管理岗位有岗位说明，职责明确 符合“C”，并： 1.护理管理组织体系完善，有效运行 2.各层级护理管理者认真落实岗位职责，有考核 3.护理部主任具有高级专业技术职称，组织协调