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姓名 性别 接种证(有/无) 卡介苗 乙肝疫苗 脊灰疫苗 百白破疫苗 白破二联 麻疹成份 乙脑疫苗 流脑疫苗 甲肝疫苗 风疹成份 腮腺炎成份 是否需补种 1 2 3 1 2 3 加强 1 2 3 加强 初种 复种 第3剂及以上 1 2 3 4 A群 A+C群 1 2 1 2 张三 女 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 合计 入托入学儿童预防接种查验工作用表 表1 太原市入托入学儿童预防接种情况登记表( 年度) 县(市、区) 托幼机构(学校)名称: (盖章) 班级: 年级 班 注:[1]有接种证打“√”,无接种证填“△”,补证之后在“△”中涂红色; [2]如已接种,请在相应疫苗处打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色。 [3]如需补证(种),请在相应位置打“√”,否则打“×”。 [4]小于6岁儿童不查白破疫苗。 [5]乙脑疫苗接种记录中,若接种乙脑减毒活疫苗,只需填写2剂次,其余空格打“/”,若接种乙脑灭活疫苗,填写4剂,不足剂次划“△”。 填表人 填表日期 年 月 日 1 1 * * 编号 姓 名 性别 班级 需补种疫苗的种类和针次[1] 实际补种疫苗的种类和针次 乙肝疫苗 脊灰疫苗 百白破 白破二联 麻疹类 乙脑疫苗 流脑A 流脑A + C 甲肝疫苗 乙肝疫苗 脊灰疫苗 百白破 白破二联 麻疹类 乙脑疫苗 流脑A 流脑A + C 甲肝疫苗 1 张三 女 二班 1 1 2013/10/11 2013/9/5 合 计 学校托幼机构名称 是否开展查验接种证 培训专业人员数 入托 入学 儿童 总数 查验接种证儿童数 无接种证儿童总数 补证儿童数 乙肝 脊灰 疫苗 百白破 白破 麻疹类 流脑类 乙脑 甲肝 备注 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 应补种人数 应补种剂次 已补种人数 已补种剂次数 1 是 3 5 5 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 合计 - * * * * * * * * * * 门诊软硬件配置符合要求 建证率 疫苗接种率 疫苗接种合格率 疫苗接种及时率 入托入学查验接种率 * * * * 谢谢 * 必须同时符合以下标准才判为合格接种: (1)有准确的出生年、月、日和接种年、月、 日记录。 (2)各苗的免疫起始月龄不提前。 (3)接种针(剂)次间隔不缩短(≥28天)。 (4)基础免疫在12月龄内(流脑A群、甲肝除外)完成。 (5)内容填写齐全,记录清楚,不缺项。 乙肝疫苗第1针在新生儿出生24小时内接种,如果未能及时接种,应尽早接种 低出生体重(<2000g)的早产儿可以接种乙肝疫苗 乙肝疫苗接种剂量 酵母苗16岁以下5μg/ml, 16岁以h上10μg/ml CHO苗一般易感受者10μg/ml,母婴阻断使用20μg/ml 对已知母亲乙肝表抗阳性的新生儿,提倡结合使用100IU单位的乙肝高效免疫球蛋白 比单用乙肝疫苗可提高5%~10%的阻断率。 乙肝疫苗免疫成功后,免疫持久性长,保护效果好,暂不进行加强免疫 OPV免疫程序2、3、4月龄各接种1剂,4岁时加强免疫1剂 免疫缺陷儿童可考虑IPV,或IPV与OPV结合应用 全程免疫IPV者,应在加强免疫时使用1剂次OPV,补充完成肠道免疫 使用过OPV后,不再主张使用IPV * * 特征 全OPV 全 IPV VAPP 首剂1/
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