颅 脑 影 像 解 剖 与 病 变 1课件.pptVIP

颅 脑 影 像 解 剖 与病 变 颅 脑 相 关 解 剖 （二）蜗神经 传导听觉 蜗神经核 蜗神经 中枢突 蜗神经节 周围突 听觉感受器 （双极神经元） 面神经 前庭神经 蜗神经 蜗管 疑核 下泌涎核 孤束核下半 孤束核上半 三叉神经脊束核 茎突咽肌 腮腺 咽、舌后1/3 颈A窦、颈A小球等 舌后1/3味觉 耳后皮肤 耳神经节 中枢突 下神经节 周围突 下神经节 中枢突 周围突 上神经节 中枢突 周围突 ( 副交感性） 九、舌咽神经 混合性 ①特殊内脏运动纤维 ②一般内脏运动纤维（副交感） ③一般内脏感觉纤维 ④特殊内脏感觉纤维 ⑤一般躯体感觉纤维 分支： (一)舌支→舌后 1/3 粘膜，司一般内脏感觉和味觉 (二)咽支→咽粘膜 (三)鼓室支→岩小神经 (四)颈动脉窦支→ 颈动脉窦、颈动脉小球 耳神经节 腮腺 （副交感性） 舌咽神经 ①副交感根←岩小神经←下泌涎核 ②交感根←脑膜中动脉交感丛 ③运动根←下颌神经 ④感觉根←耳颞神经 耳神经节（副交感节） 疑核 迷走神经背核 孤束核 三叉神经脊束核 咽喉肌 心肌、平滑肌、腺体 颈、胸、腹部器官 耳廓外耳道 周围突 器官旁或器官内 副交感神经节 下神经节 上神经节 中枢突 周围突 十、迷走神经 混合性 ①特殊内脏运动纤维 ②一般内脏运动纤维（副交感） ③一般内脏感觉纤维 ④一般躯体感觉纤维 橄榄后沟出延髓→颈静脉孔出→上、下神经节→迷走神经干在颈动脉鞘内下行→达颈根部→ 左迷走神经进入胸腔→越过主动脉弓→左肺根后方→食管前面→食管前丛→迷走神经前干 迷走神经走行 右迷走神经越过右锁骨下动脉前方下行→右肺根后方→食管后面→食管后丛→迷走神经后干 舌咽神经 副神经 胸锁乳突肌 迷走神经 斜方肌 右喉返神经 食管 心丛 食管丛 迷走后干 腹腔丛 颈动脉窦支 头臂干 膈 迷走前干 胃前支 脑神经cranial nerves也属于周围神经系统，它将脑与头颈及胸腹部器官的感受器和效应器联系起来。脑神经共12对，其排列顺序一般用罗马数字表示,现列表如下： 脑神经的纤维成分较脊神经复杂，主要根据胚胎发生、功能等诸方面的特点划分为7种纤维成分： 1. 一般躯体感觉纤维 分布于皮肤、肌、肌腱和眶内、口、鼻大部分粘膜。 2. 特殊躯体感觉纤维 分布于外胚层衍化来的特殊感觉器官即视器和前庭蜗器。 3. 一般内脏感觉纤维 分布于头、颈、胸、腹的脏器。 4. 特殊内脏感觉纤维 分布于味蕾和嗅器。虽然这些感受器是由外胚层衍化而来，但与进食等内脏机能相关，故将与它们联系的纤维称为特殊内脏感觉纤维。 5. 一般躯体运动纤维 分布于中胚层衍化来的眼球外肌、舌肌等横纹肌。 6. 一般内脏运动纤维 分布于平滑肌、心肌和腺体。 7. 特殊内脏运动纤维 分布于咀嚼肌、表情肌和咽喉肌等。这些肌虽然都是横纹肌，但却是由于消化管前端密切相关的鳃弓衍化而来，因此称分布到这些横纹肌的神经纤维为特殊内脏运动纤维。 脑神经虽然总体上包括7种纤维成份。但就每一对脑神经而言，所包含的纤维成份种类多少不同，因此，脑神经并不像每对脊神经一样都是混合性的，而是分成仅含感觉纤维的感觉性神经，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经与头部的特殊感觉器官相联系；仅含运动纤维的运动性神经，如Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经；其余的Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中既含感觉纤维，又含运动纤维则为混合性的。 内脏运动纤维根据其形态和功能等方面的特点又分为交感和副交感两部分。脊神经中所含的内脏运动纤维多数属交感成分，而且存在于每对脊神经中，仅第2～4骶神经中含副交感成分。而脑神经中的内脏运动纤维均属副交感成分，仅存在于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ四对脑神经中。 Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中的内脏运动纤维(副交感性)从脑的相应中枢发出后，先终止于相应的副交感神经节，节内的神经元再发出纤维分布于该神经所支配的平滑肌、心肌和腺体，因此，在这几对脑神经行程中会出现某个副交感神经节。其中与第Ⅹ对脑神经内脏运动纤维相连的副交感神经节多位于所分布的器官近旁或壁内。 脑神经中躯体感觉和内脏感觉纤维的胞体绝大多数是假单极神经元，在脑外集中成神经节，计有Ⅴ三叉神经节、Ⅶ膝神经节、Ⅸ和Ⅹ的上神经节、下神经节。其性质与脊神经节相同，均为感觉性神经节。而由双极神经元胞体集中构成的Ⅷ前庭神经节和蜗神经节，位于耳内，它们是与平衡、听觉传入相关的神经节(图18－29)。 一、嗅神经 嗅神经olfactory nerve 为特殊内脏感觉脑神经，由特殊内脏感觉纤维组成，由上鼻甲以上和鼻中隔上部粘膜