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温灸盒艾灸疗法治疗寒痹及护理 衡妍 甘肃省中医学院附属医院九病区 摘要：目的 探讨温灸盒艾灸疗法治疗寒痹的操作方法及护理。 方法 通过总结温灸盒艾灸疗法治疗58例寒痹患者的护理，介绍温灸盒艾灸疗法的操作要点及护理要点。结果 58例患者中，21例颈肩部冷痛患者、23例腰背部冷痛患者在施灸后均疼痛明显缓解，冷感消失，局部有持续温热感；14例关节屈伸不利、形寒肢冷者怕冷症状有明显好转，肢体活动度增加。结论 有效的护理在温灸盒艾灸疗法治疗寒痹中有重要作用。 关键词：温灸盒艾灸疗法；寒痹；护理 寒痹，别名：痛痹，骨痹，以颈肩、腰背、四肢关节及肌肉冷痛，或疼痛剧烈，痛如刀割，痛处不移，逢寒加重、得温则减、局部皮色不变、关节屈伸不利、形寒肢冷、昼轻夜重为特征。包括类风湿性关节炎、脊柱关节病、骨性关节炎等病，多由风寒湿等致病因素痹阻经络所致。我科在2011年上半年运用温灸盒艾灸疗法配合治疗以来，取得良好的效果，现就温灸盒艾灸疗法治疗寒痹的护理体会报告如下： 1.临床资料： 1.1一般资料 本组患者58例，其中男23例，女35例，年龄最大68岁，年龄最小20岁，病程2个月-20年。颈肩部冷痛者21例，腰背部冷痛者23例，关节屈伸不利、形寒肢冷者14例。 1.2方法 采用1孔、2孔、6孔不同规格的温灸盒，根据施灸不同部位，选择合适灸盒，单个穴位选用1孔、2孔的温灸盒，多个穴位选用6孔的温灸盒。将灸盒对准应灸的腧穴部位或患处固定放好，点燃艾条插入温灸盒内进行施灸。 1.3取穴 以局部取穴为主，远端配穴为辅。颈肩部冷痛者取大椎、天宗、阿是穴。选用两孔温灸盒两到三个。腰背部冷痛者取背部俞穴，包括肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、至阳、命门、大肠俞、腰阳关。选用六孔温灸盒两个。关节屈伸不利、形寒肢冷者取气海、关元、足三里。选用两孔温灸盒一个、一孔温灸盒两个。 2.护理 2.1.根据患者的体质和病情，进行心理疏导治疗，待患者消除紧张情绪以及心理顾虑后选用合适的灸疗之法，并向患者讲解灸疗的目的及该操作的程序，以取得患者的配合。 2.2.施灸前嘱患者不宜空腹，并排空大小便。根据病情，选准穴位，令患者充分暴露施灸的部位，并采取舒适的、且能长时间维持的体位。 2.3.根据不同部位，选择合适灸盒，施灸时保持室温不低于２５℃，注意保暖勿受风寒。 2.4.将灸盒对准应灸的腧穴部位或患处放好，点燃灸盒内艾条，记录开始时间。 2.5.灸疗过程中要随时观察被灸部位情况并随时调整艾条与皮肤的距离，以控制温度，灸30min，至皮肤温热红晕，而又不致烧伤皮肤为度。 2.6.灸完后，取下灸盒，熄灭艾条，擦拭灸疗部位，协助患者整理衣物，送患者回病房。 2.7.操作完毕，清理用物，擦拭消毒，洗手，记录。 3.结果 颈肩部冷痛、腰背部冷痛较重的患者在施灸五次后，疼痛明显缓解，冷感消失，局部有持续热感；关节屈伸不利、形寒肢冷较重者在施灸五次后怕冷症状有明显好转，肢体活动度增加。 4.讨论 《素问。痹症》：“寒气盛为痛痹”。寒痹是由于寒邪痹阻于经肌肉、关节，气血运行不畅。多年生草本或略成半灌木状，植株有浓烈香气。