心脏介入流程图.doc

患者入院后根据病情，经济承受能力及与患者及家人的详细沟通综合判断选择进入以下流程 追记 追记 进入心外科手术流程 介入检查治疗术后转移科室流程图 介入检查无异常 术前评估 术前准备 术后 告知同意 需外科手术 外科病人介入检查后科室转移流程 术前评估 术前准备 术后局 告知同意 麻病人 小儿科全麻进行先心病封堵手术后科室转移流程 通知 5S管理表 分类 定义 目的 实施药领 1S——整理 注意点： 要有决心，不必要的物品应断然地加以处置 1、将工作场所任何东西区分为有必要的与不必要的 2、把必要的东西与不必要的东西明确地、严格地区分开来 3、不必要的东西尽快处理掉 腾出空间，空间活用 1、防止误用、误送 2、塑造清爽的工作场所 1、自己的工作场所（范围）全面检查，包括看得到和看不到 2、制定“要”和“不要”的判别基准 3、将不要物品清除工作场所 4、对需要的物品调查使用频度，决定日常用量及放置位置 5、制订废弃物处理方法 6、每日自我检查 2S——整顿 注意点： 这是提高效率的基础 1、对整理之后留在现场的必要物品分门别类放置，排列整齐 2、明确数量，有效标识 工作场所一目了然 1、整整齐齐的工作环境 2、消除找寻物品的时间 3、消除积压物品 1、整顿的“3要素”：场所、方法、标识 （1）放置场所：物品的放置场所原则上100%设定 （2）放置方法：易取 （3）标识方法：放置场所和物品原则上一对一表示 2、整顿的“3定”原则：定点、定容、定量 （1）定点：放在哪里合适 （2）用什么容器、颜色 （3）定量：规定合适的数量 3S——清扫 注意点：责任化、制度化 1、将工作场所清扫干净 2、保持工作场所干净、亮丽 消除脏污，保持职场内干净、明亮 1、稳定品质 2、减少工业伤害 1、建立清扫责任区（室内、外） 2、执行例行扫除，清理脏污 3、调查污染源，予以杜绝或隔离 4、建立清扫基准，作为规范 5、开始一次全公司的大清扫，每个地方清洗干净。 4S——清洁 注意点：责任化、制度化 将上面3S实施的做法制度化、规范化 维持上面3S的成果 1、落实上述3S工作 2、制订目视管理的基准 3、制订5S实施办法 4、制订考评、稽核方法 5、制订奖惩制度，加强执行 6、经常巡查、促进全员重视5S活动 5S——素养 注意点：长期坚持，才能养成良好的习惯 提高员工文明礼貌水准，增强团队意识，养成按规定行事的良好工作习惯 提升人的品质，使员工对任何工作都讲究认真 1、制订服装，工作帽等识别标准 2、制订医院有关规则、规定 3、制订礼仪守则 4、教育训练（新进人员强化5S教育、实践） 5、推动各种精神提升活动（晨会、例行、打招呼、礼貌运动等） 6、推动各种激励活动，遵守规则制度 根本原因分析 1、RCA主要目标：①发生什么事？②事情为什么会进行到此地步；③如何预防再发生类似事件？ 2、RCA实施阶段 3、RCA执行程序：①Whant：弄清发生了什么事情；②Why：为什么会发生；③How：剖析原因拟定对策；④Action：执行改善对策与稽核管制。 4、RCA与品质改善工具结合程序图 事故发生 事件发生 患者及家属健康教育内容列表 宣教时段 宣教内容 宣教时间 宣教人员 入院宣教 住院告知及同意书 办理住院手续前 住院处值班人员 医院及病区环境 入院24小时内 责任