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3-身体评估
练习题三
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.女,35岁,咯血4天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:
A.白血病
B.肺结核
C.风湿性二尖瓣狭窄
D.支气管扩张
E.再生障碍性贫血
2.周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑
A.一氧化碳中毒
B.中暑
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性心肌梗死
3.男,28岁。车祸外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。意识状态应评估为:
A.意识模糊
B.谵妄
C.昏睡
D.嗜睡
E.浅昏迷
4.浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:
A.有无自主呼吸
B.对声光刺激的反应
C.有无二便失禁
D.能否被唤醒
E.角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在
5、昏迷病人表现的体位为:
A.强迫仰卧位
B.被动体位
C.动体位
D.强迫侧卧位
E.辗转体位
6.瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:
A.是否高于皮面
B.分布的部位
C.直径大小
D.压之是否退色
E.血小板计数是否正
7.男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:
A.炎性浸润期
B.瘀血红肿期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
E.以上都不是
8.男,60岁,自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬。首先考虑:
A.乳癌
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.骨肉瘤
9.濒死状态的瞳孔表现为:
A.缩小
B.扩大
C.大小不等
D.双侧散大伴对光反射消失
E.双侧散大伴对光反射迟钝
10.颈静脉怒张可见于下列病变,但除外:
A.纵隔肿瘤
B.心包积液
C.上腔静脉阻塞综合征
D.气胸
E.一侧甲状腺肿大
11.男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”。应首先考虑:
A.气管内异物
B.支气管哮喘
C.气胸
D.慢性支气管炎
E.急性胸膜炎
12.某肺气肿患者,突然呼吸困难,发绀,右胸上部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断为:
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.右侧大叶性肺炎
D.肺栓塞
E.急性左心衰竭
13.有关期前收缩正确的是:
A.心音提前出现,其后有一较长间歇
B.提前出现的那次心跳第一心音增强
C.提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱
D.期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律
E.以上都是
14.有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确
A.最响部位
B.时期和性质
C.强度和传导方向
D.杂音与体位、运动、呼吸的关系
E.杂音的发生机理
15.男,62岁,查体:心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处,呈抬举感,提示:
A.左心室扩大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左心房扩大
E.心包积液
16.女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.心包积液
D.高血压性心脏病
E.二尖瓣关闭不全
17.女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体:P85次/分,心界向两侧扩大,心率126次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导。首先考虑最可能为:
A、二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
18.交替脉提示:
A.主动脉瓣关闭不全
B.心房颤动
C.左心室衰竭
D.心包填塞
E.多发性大动脉炎
19.WHO确定成人高血压诊断标准为:
A.收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg
B.收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥140mmHg和舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
20.关于腹部体表标志的临床意义,哪项是错的:
A.腹股沟韧带——为寻找股动、静脉的标志
B.腹直肌外缘——常做手术切口
C.右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处——为胆囊压痛点
D.髂前上棘——阑尾压痛点定位标志
E.右腹直肌外缘平脐——中输尿管压痛点
21.有关反跳痛描述错误的是:
A.壁层腹膜受炎症累及
B.脏层腹膜受炎症累及
C.反跳痛是腹膜刺激征之一
D.多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜
E.可见于原发性腹膜炎
22.肝脏触诊注意事项指:
A.大小
B.质地
C.表面及边缘
D.压痛
E.以上都是
23.典型机械性肠梗阻病人,肠鸣音常被描述为:
A.活跃
B.亢进
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