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住院医师自我评估表 请学年的自我 姓名： 培训专科： 培训年级:1年级（ ）2年级（ ）3年级（ ） 学员类别：本院医师（ ） 社招住院医师（ ）单位委培生（ ）住培研究生（ ） 助理全科医师（ ） 其他（ ） 评估日期： 对于以下核心能力，请用下表进行自我评估，分数填在括号内。 1=我在这方面仍有待提高 2=我在不断提高并逐渐达到预期水平 3=我表现与预期水平相符 4=我表现超过预期水平 5=我要优于同辈人 职业道德-- 住院医师必须有高尚的职业情操，遵守各项管理条例，时刻注意以旺盛的精力出现在病人面前。 我总是…… （ ）——遵守医院的规章制度，从不迟到、早退、无故旷工 （ ）——对病人态度友善、耐心，工作认真负责 （ ）——衣着整洁（包括戴胸牌），从不在医疗区内吸烟、嚼槟榔，从不在病人面前嚼口 香糖 （ ）——按时完成各项培训任务、患者诊治的各项医疗记录，如入院记录、首次病志、 各项操作记录等。 （ ）——及时回应问卷调查 职业技能—住院医师必须懂得应用已建立起来的有关医学生物学，临床技能学和诊断学知识（ 如流行病学，社会行为学），富有同情心地为患者提供恰当有效的治疗措施。 “我总是……” （ ）——通过询问病史和体格检查获得完善的患者病情资料 （ ）——做出恰当的诊断并基于患者病情与意愿进行治疗 （ ）——与包括其他科室在内的医护专业人员一同为患者诊治 （ ）——在治疗过程中考虑患者的家庭情况 （ ）——告知患者及其家属疾病的诊断，治疗措施及执行情况 （ ）——对患者及其家属表现出同情与关心 （ ）——有效地进行伤员鉴别分类 （ ）——对紧急情况反应及时恰当 （ ）——对正在进行的治疗做再评估 “我对……感到满意” （ ）——我的与医学疾病相关的知识 （ ）——我的鉴别诊断的能力 （ ）——我对流行病学基本原则及其在临床医学中的应用的掌握 （ ）——我对相关的循证医学的掌握 “我认识到……” （ ）——我在医学知识上的不足并在适当的时候请求会诊 （ ）——我在操作技能上的不足并在适当的时候请求会诊 你是否对一些特殊疾病和综合征（慢性心衰，哮喘等）的诊治感到不满意？ 病人安全--住院医师应时刻以病人为中心，把病人安全放在第一位 我总是…… （ ）——注意防止交叉感染 （ ）——做任何特殊操作前查对患者信息 （ ）——开处方前核对患者信息 （ ）——及时追回各项急诊检查结果，并及时处理 （ ）——分辨得出自己的病人及其家属 医学伦理--住院医师必须知晓医学伦理学的四大基本原则，并在诊疗过程中自觉遵循 “在任何时候我表现出……” （ ）——尊重，同情且公正地对待对我的病人 （ ）——遵守医疗道德责任 （ ）——需要我的病人及其家属配合态度 （ ）——承诺必威体育官网网址并取得知情同意 （ ）——准确回答出患者的文化程度，年龄，性别和疾病 （ ）——追求做得更好 团队精神--住院医师必须意识到对病人的服务不是某一个人的单独行为，而需要多学科，甚至病人及其家属合作才能更好的完成医疗救治工作，因此住院医师必须能够在与患者及其家属，医护人员的交流中展示人际交往能力。 “我要尽力……” （ ）——同每个患者建立良好个人关系 （ ）——同每个遇到的患者沟通疾病的诊断，治疗结果和预期效果 （ ）——对每个遇到的患者使用有效的非语言的沟通技巧，如表情、肢体语言 （ ）——与病人及其家属及时沟通 （ ）——以尊重的态度与所有医护人员，医技人员和医院/诊所个人沟通 （ ）——完备全面，及时，清晰，易于追踪的书面和电子联系方式以便随访 “一有时间我就会……” （ ）——与其他医护人员（社会工作者，饮食专家，护士、会诊医师等）交流并在诊治 中协助他们 （ ）——思考我的医疗行为如何影响其他医护人员和整个医疗系统 （ ）——思考我的医疗行为如何影响整个社会 （ ）——诊治过程合理配置资源（实验室化验，我的时间）但又不影响诊治质量 （ ）——协助病人应对复杂的医疗保健体系 （ ）——寻求促进医疗保健体系的方法 创新和自我提高—住院医师必须具有自我提高的意识，才能在职业生涯中不断提高他们的诊疗实践水平。 “我能经常……” （ ）——分析反馈信息和诊治经验以提高诊治水平 （ ）——根据患者病情与诊断有依据用药 （ ）——查询医学文献（通过网络和参考资料）进行自我教育以提高诊治水平 （ ）——协助医学本科学生教学 （ ）——与同事共同提高 （ ）——与其他医护专业人员（护士，助教等）共同探讨提高 （ ）——运用研究设计和统计学的知识进行科学研究 （ ）——参加各