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输液港的维护 肿瘤二科一病区 授课老师 XXX 授课对象 新护士 实习护士 授课内容 二、输液港适应症状 三、输液港的优缺点 四、输液港操作步骤 一、输液港的定义 教学目标 描述输液港的定义 简单叙述输液港适应症状 复述输液港的操作过程 能单独完成输液港的操作 定义: 植入式静脉输液港是一种植入体内的长期静脉输液装置,由供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统构成,用于输注各种药液、补液、营养液以支持治疗、输血、血样采集等。 输液港的定义 二、输液港适应症状 输液港的适应症状 需要长期或者重复用药 需要进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素 需要造影剂推注 需要化疗药物的灌注 输液港的优缺点 优点: 可以用于所有的静脉输液治疗,采集血样等 维护简单、治疗间隙期只需每月用生理盐水冲管一次 对于局部强有力的化疗给药,该通道具有较高的便利性。 特别适用于缺少责任心、不合作或者对输液穿刺存有恐惧的患者 降低静脉治疗的难度。 较PICC更方便 感染的几率更低,无裸露部分,适合卫生条件或习惯不好的患者 缺点: 需要进行培训的医护人员才可进行操作 拆除需要进行一次手术 输液港功能发生异常时矫正手段比较复杂 每次穿刺时患者有轻微痛感 四、输液港操作步骤 消毒: 以输液港注输座为中心先酒精再碘伏由内向外,顺时针 、逆时针交替螺旋状消毒皮肤,范围10X12CM 1. 消毒 穿刺: 用非主力手触诊,找到注输座 确认注输座边缘,定位穿刺隔 用非主力手的拇指、食指和中指固定注输座,做成三角形,将输液港拱起,确定三指的中心 无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺,直达储液槽底部 抽出血确认针头位置 2. 穿刺 冲管: 脉冲式冲管:推-停-推-停 有节奏地推动注射器的活塞,推一下,停一下,使盐水产生湍流。 封管: 当盐水剩下最后0.5ml时候,为维持系统内的正压,应该以一手固定注输座,另一个手推着注射器的活塞拔针。 3. 冲管、封管 1输液港使用的敷料一般为透气胶膜,除非敷料污染或渗湿,否则每7天换药1次,若病人极易流汗或有特殊情况时则需改以4×4纱布覆盖,以纱布覆盖者需每日更换1次。 2置入蝶翼针7天更换1 次。 4. 更换敷料 3冲洗过程中密切观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗的现象。 4换敷料时注意观察皮肤是否红肿热痛、皮疹及有无分泌物等感染、过敏症状。如出现感染症状需做细菌及真菌培养,通知医生并做记录。 4. 更换敷料 致 谢
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