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郑州科技学院教工宿舍楼 农民工工资保障金退费申请资料 河南胜达建设工程有限公司 二0一一年三月十五日 农民工工资保障金退费资料目录 预缴农民工工资保障金退还申请表（一式三份）； 工程竣工验收手续；（建设厅备案表手续） 荥阳市建设领域农民工工资保障金存储通知书；（保障金收据） 农民工工资支付情况书面汇报； 农民工工资支付情况公示现场证明；（现场5寸照片远近景各1张） 工程分包单位工程款结算凭证。 预缴农民工工资保障金退还申请表 （施工企业） 工 程 概 况 工程名称 工程地址 建设单位 联系人 施工单位 联系电话 申请内容 荥阳市解决建设领域拖欠工程款领导小组办公室： 为保证建筑行业农民工合法权益，维护社会稳定，我单位在建设的 工程中预缴了农民工保障金 元，现该工程已于 年 月 日经建设、勘察、设计、施工、监理等责任主体竣工验收完毕，各承包单位工程款项已按合同约定拨付到位，建筑工人工资均足额发放，特申请退还预缴农民工工资保障金，请予以批准。 退还单位全称： 开户行： 账 号： 申请单位（公章）： 年 月 日 审查意见 经现场公示，十五日内未发现农民工投诉拖欠工资现象，准予托还农民工工资保障金。 核验人（签字）： 负责人（签字）： 荥阳市清欠办（公章）： 年 月 日 建设厅备案表 4、无拖欠农民工工资证明 （施工） 河南胜达建筑工程有限公司在荥阳市贾峪镇祖始村所承建的“郑州科技学院教工宿舍楼”施工项目过程中未发生重大质量、安全事故等，无拖欠农民工工资。 特此证明。 二0一一年三月十五日 工程款支付证明 （建设） 河南胜达建筑工程有限公司在荥阳市贾峪镇祖始村所承建的“郑州科技学院教工宿舍楼”施工工程款已按合同约定支付。 特此证明。 二0一一年三月十四日 施工队证明：我施工的工程（施工单位）工资已按合同支付完毕，均足额发放给工人，无拖欠农民工工资。 特此证明： 证明人： 年 月 日