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骨科三级护理查房的开展与成效
广东省中医院傅秀珍
2015.9
目录
11
查房目
查房目
的
的
实施
22 实施
方法
方法
33
特点
特点
33 效果
效果
开始时间 2009年落实广东省护理中期检查要求
《医院护理管理组织与保障》第1.6项
? 护理查房制度:符合 《护理工作管理规范》要求
,护理组长查房、责任小组护理查房及危重病人
护理查房 。
? 三级护理查房:落实护士查房、护理组长查房及
护士长查房,有明确的查房对象、查房时机、地
点、查房程序体现层级人员职责。
开展目的
适应护理模式的转变。
提高护理人员临床综合能力。
有效落实上一级护理人员指导检查下一级护理人
员工作。
参照医生三级查房制度开展护理查房。
一级查房
? 查房人:管床的责任护士
? 查房频次:每班查房
? 参加人员:管床的责任护士,学生
? 目的:观察病情,评估病人,了解病人的需要和
需求,解答病人的问题
? 查房方式与手段:询问,观察,体格检查等
二级查房
? 查房人:本班组长。
? 查房频次:每天查房 (固定时间,至少一次)
? 参加人员:组长,管床责任护士,学生
? 目的:指导下级护士,解决疑难问题,质量控制
? 查房方式与手段:询问病人,评估病人,查看病
历,听下级护士汇报等
三级查房
查房人:护士长
查房频次:每周查房1~2次
参加人员:护士长,组长,管床责任护士,学生
目的:指导、培训护士,解决疑难问题,质量控
制,检查核心制度落实情况,了解病人对护士工
作和护理质量的满意情况
查房方式与手段:询问病人,评估病人,查看病
历,听下级护士汇报,检查各种登记本等
三级查房目的
解决临床护理工作中的疑难问题,不断提升
专科护理的内涵和质量。
建立临床护士教育训练的长效机制,提高护
士的专业能力。
建立临床护士分层管理机制,形成传帮带的
管理过程。
三级查房目的
落实核心工作制度。
了解并满足病人的需要。
保持护理工作的连续性。
实施方法(二级查房)
目的:指导下级护士,解决疑难问题,质量控制。
查房时机:组长根据病人的病情和需要,结合当天上班
护士的情况决定查房时机。
查房方式与手段:询问病人,评估病人,查看病历,听
下级护士汇报
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