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临床如何正确采集血、尿、便、痰标本？ 呼吸科——王丽丽 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 分析目前临床存在的标本采集误区 1 护士将任务交由家属完成后，患者及家属并没有掌握留取标本的正确方法及注意事项，护士也没有协助其完成造成： 标本污染；标本成分采集错误； 标本容器混浊； ；标本未及时送检，标本存放不当。 2 护士本身对标本采集方法不掌握造成： 标本采集时间不佳，标本凝血，溶血，血量不足，采血管使用不正确,未使用防腐剂等。 这些必然延误采集时间而影响疾病诊断，引发护患矛盾。所以，如何正确采集标本是责任护理工作中重要的环节。首先护士本身必须掌握标本采集的正确方法及相关知识.尽到责任护士的职责，做好患者及家属的指导作用，必要时要亲自采集，安排送检。追踪报告，促进疾病诊断治疗。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 留取标本前的基本要求 1 护士应了解采集目的，意义，注意事项。 2 选择最佳采样时间。（血，TNT，尿，痰，培养等）。 3 选择最具代表性的标本。（便，痰，指血，骨穿，输液者） 4 选择正确容器，试管，，正确使用防腐剂。 5 采取正确操作方法防止溶血，凝血，污染。 6 评估并做好患者的配合工作。 7 及时送检标本或正确保存标本。 8 避免同时为2位患者采集标本，防止标本混乱。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 静脉血标本采集 入院常规： 急查内容 ：⑴ 血Rt+DC；（取血后禁忌冷藏，3h内送检） ⑵ 凝血功能 (APTT;PT-INR;D- dimer ) ; ⑶电解质；肾功能；CK-CKMB；TNT；BNP 等 目的 ⑴ 测定血液中细胞成分数量及质量的变化 。 ⑵ APTT-活化部分凝血活酶时间→內源，监测肝 素；PT-血浆凝血酶原时间→外源；INR→国际标准化比值，监测口服抗凝剂；血浆D-二聚体→监测纤溶系统协助诊断DIC或PE。 ⑶测定某些物质如 K ，Na， C l，Glu,Bun,Cr，尿 酸，肌酸，心肌酶等的含量； 晨起空腹常规取血（1h内送检） 肝功能**，血沉，血脂，血流变；细菌及免疫学检测等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 特殊需要采血 1有创检查及手术前和鉴别诊断，输入血制品前： HIV；梅毒，乙肝抗体等---红管，黄管，黄管含促凝剂，3ML 合血---长紫色管含抗凝剂，3ML 血培养---特殊培养瓶1需氧菌--7ML 2厌氧菌—8ML 3真菌---5ML 1-3B葡聚糖—细菌室特殊管3ML（动态真菌） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 常用血标本类型及采集管 临床用途 标本类型 采血量ML 采集要求 采血管颜色 血RT+DC 血浆 ２ 采血后立即混匀 粉色 生化急查电解质，CK-CKMB，BNP 血浆 ３ 采血后立即混匀 绿色 凝血功能 血浆 ２ 采血后立即混匀 浅兰色 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2 免疫，细菌 血清 ２～４ ｍｌ 采后不需摇匀 红色 肝功能，