特别资助申报表—2012.docVIP

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投送学科 一级学科: 二级学科: 如是学科交叉研究,所涉及的 一级学科: 二级学科: 中 国 博 士 后 科 学 基 金 特 别 资 助 申 报 表 (第 5 批) 申 请 人: 博士后全国统一编号: 申报单位: 项目名称: 研究方向: 通讯地址: 邮政编码: E-mail: 固定电话: 移动电话: 申请日期: 中国博士后科学基金会制表 须 知 1. 申报者应认真阅读《中国博士后科学基金资助规定》,按有关要求逐项填写申请材料。 2. 特别资助不受理涉密项目。 3.“投送学科”系指申报者所报项目所属学科。若申报项目是学科交叉研究项目,应填写所涉及的学科名称。 4.“项目名称”不得超过25个字。 5.“研究方向”系指申报者所报项目的研究方向,不得超过15个字。 6. 填表必须实事求是,认真翔实,不得弄虚作假。 一、申请人基本信息 姓 名 性别 出生日期 身份证号 职 称 在站情况 进站时间 预计出站时间 流动站 0 工作站 0 主要学习经历 起止时间 毕业院校 学位 一级学科 导师姓名 主要工作经历 起止时间 所在单位 工作内容 职务/职称 承担重大课题情况 时间 项目名称 批准单位 本人承担的研究内容 经费金额 获得科技奖励 时间 项目名称 奖励名称、等级 排名 获得荣誉称号 时间 称号 授予单位 二、已取得的研究成果 体现申请人学术水平和科研能力的研究成果。内容包括:重要科研工作中的主要贡献,主要创新研究、发明创造、取得的专利、科研成果、代表性论著等。(可加页) 三、申报项目情况 1.项目基本信息 名 称 中文 英文 研究类别 基础研究 应用基础 技术开发 项目来源 中国博士后科学基金面上资助项目 国家自然科学基金项目 863高技术研究项目 973计划项目 国家社科基金项目 其它国家级重点项目 省市或部门重大项目 自选项目 其它项目 现有经费来源及数额 项 目 简 要 介 绍 关键词 2.申报项目的研究内容 包括:研究项目主要内容、主要创新点、项目的预期目标、科学意义、应用前景等。(可加页) 3、申报项目的研究方法 包括:研究计划、拟采取的研究方法、实验方案、技术路线、已具备的条件及目前进展的情况。(可加页) 四、资助金的使用计划 五、申请人承诺 我保证填报内容真实、准确。如果获得资助,我将严格遵守《中国博士后科学基金资助规定》,按计划认真开展研究工作。 申请人(签字): 年 月 日 六、设站单位推荐意见 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 七、省(市)推荐意见 (只适用省(市)所属工作站设站单位) 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日

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