浙江大学本科生交换计划申请表.doc

浙江大学交换生计划申请表 请用正楷中文填写 （Fill the blanks in Chinese）一 个人信息 PERSONAL 姓名（中 文）Name（in Chinese） Attach three photos here. Write your name and your university on the back of all photos. 相 片 PHOTO 姓名（）Name（in ） 出生日期 年 月 日Date of Birth year month date 性别 □男 □女Gender Male Female 身份证号码 ID Card Number 出生地Place of Birth 二 联络信息　 联系电话 Phone Number 电子邮件地址E-mail Address 通讯地址Address for Correspondence（Post Code） 三 紧急联系人信息 EMERGENCY CONTACT 姓名 Name 与申请人关系 Relation with Application 电话 Telephone 手机 Cellphone 传真 Fax 电邮 E-mail 通讯地址 Address 四 就读信息 CURRENT ENROLLMENT DETAILS 所在校 Home University 就读专业Current Major 学生类型 □ 本科生 □ 研究生（□ 硕士 □ 博士） Current Grade Level Undergraduate Graduate Master Doctor 所在年级 □第一年 □第二年 □第三年 □第四年 □第五年 □其它 Current Academic Level 1st Year 2nd Year 3rd Year 4th Year 5th Year Others 现有汉语水平 □很好 □较好 □一般 □不会 Current Level of Chinese Excellent Good Common Unable 现有英语水平 □很好 □较好 □一般 □不会Current Lever of English Excellent Good Common Unable 五 交换计划信息 EXCHANGE DETAILS 在浙江大学学习专业Desired Major in Zhejiang University 拟在浙江大学就读类型 □本科生 □研究生 （□硕士 □博士） Current Grade Level Undergraduate Graduate Master Doctor 拟在浙江大学就读年级 □第一年 □第二年 □第三年 □第四年 □第五年 □其它 Desired Grade 1st Year 2nd Year 3rd Year 4th Year 5th Year Others 拟在浙江大学学习时间□秋冬学期（9月1月）□春（2月7月） Desired Enrollment Period Sep. to Jan. Semester Feb. to Jul. Semester 预备研究学习计划请附后 Please Attach Your Preliminary Research Plan 六 住宿 ACCOMMODATION 是否需要安排校内本地生类型宿舍 □ 是 □ 否 Do you wish to apply for an on-campus student dormitory Yes NO 七 个人简历RESUME 八 保险 INSURENCE 医疗及意外保险单请附后 Please Attach a Copy of Medical and Accident Insurance Proof 九 材料确认 CHECKLIST 事项Item 确认Tick 1、申请表及照片 (Application