身体形态评定康复课件.ppt

Neumann ,Donald A. Kinesiology of the Musculoskeletal System, Foundations for Rehabilitation,second edition[M].ELSEVIER.2010 感谢 图片和文字部分源自江苏省康复医学培训中心 Cobb角 C-E角缩小 CE角（Wiberg central-edgeangle CE角）： 即股骨头中心点的垂线与髋臼外侧边缘的夹角。 1939年Wiberg首先采用测量CE角的方法评价股骨头与髋臼的关系,认为CE角正常25°， 如20°具有病理意义 。1976年Fredrnsborg对CE角的测量统计，正常范围为25°～51°，平均为38°。 一、姿势 （五）注意事项 1、熟悉人体脊柱和肢体的标准姿势。 2、评定时尽量裸露身体、脱去鞋袜、采取自 然姿态或动作。 3、评定女性受检者时须有女医护人员在场或 家属陪同。 二、身高与体重 1、定义：利用客观的测量器具评定身高和体重的方法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：所有受检者。 （2）禁忌证：不能站立者（如意识障碍、脊柱或下肢骨折），不配合者（如有认知障碍）。 3、设备与用具：皮尺、测高仪、测重仪。 二、身高与体重 4、操作方法与步骤 （1）身高： 受检者不穿鞋站立； 用皮尺或身高测量仪测量头顶到足跟的垂直距离； 以厘米/cm表示。 二、身高与体重 （2）体重：受检者不穿鞋，尽量去除大部分衣物，站立在体重秤上，读出体重数；以公斤/kg表示。 ① 成人： 男性：［身高（㎝）-80］×70%； 女性：［身高（㎝）-70］×60%； 标准体重正负10％为正常； 正负10％-20％为体重过重或过轻； 正负20％以上为肥胖或体重不足， 其中21％-30％为轻度肥胖，31％-50％为中度肥胖，50％以上为重度肥胖。 二、身高与体重 ②儿童： 7岁～12岁：标准体重（kg）=年龄×2＋8； 13岁～16岁：标准体重(kg)=［身高（cm）-100］×0.9 肥胖：＞标准体重的20％。 二、身高与体重 ③ 体质指数（BMI 即Body Mass Index身体质量指数）（WHO标准） BMI ＝体重（kg）/[身高（m）]2。 体重过轻： BMI ＜18.5； 正常：18.5≤BMI＜25； 轻度肥胖： 25≤BMI＜30； 中度肥胖： 30≤BMI＜35； 重度肥胖： BMI≥35。 二、身高与体重 附：我国成人男女标准体重参照公式： 身高＜165 ㎝ ： 体重=身高（㎝）-100； 身高166~175 ㎝ ：体重=身高（㎝）-105； 身高176~186 ㎝ ：体重=身高（㎝）-110； 体重指数（BMI）: 健康体重：18.5=BMI24BMI 正常值为24，＞24为超重， ＞28为肥胖。 22为最理想，BMI没有把脂肪比例计算在内，对于健美运动员不适用 三、肢体长度与围度 （一）定义：利用客观的测量器具评定肢体长度和围度的方法。 （二）适应证与禁忌证 1、适应证：所有受检者。 2、禁忌证：肢体骨折未固定者不宜进行长度测量，肢体的开放性损伤局部不宜进行围度测量。 （三）设备与用具： 皮尺。 三、肢体长度与围度 （四）操作方法与步骤 1、肢体长度： 上肢长度：上肢、上臂、前臂； 下肢长度：下肢、大腿、小腿； 2、肢体围度（周径） 上肢围度：上臂、前臂； 下肢围度：大腿、小腿； 3、躯体围度：胸围：腹围：臀围 三、肢体长度与围度 1、肢体长度 （1）上肢长度： 体位：坐位或站立位，上肢自然垂于身体一侧； ① 上肢： 相对长度：为第7颈椎至中指尖的距离； 绝对长度：为肩峰至中指尖的距离； 三、肢体长度与围度 ② 上臂： 相对长度：肩峰到尺骨鹰嘴的距离； 绝对长度：肩峰到肱骨外上髁的距离； 三、肢体长度与围度 ③ 前臂： 相对长度：肱骨内上髁到尺骨茎突的距离； 绝对长度：尺骨鹰嘴到尺骨茎突或桡骨小头到桡骨茎突的距离。 手长度：桡骨茎突与尺骨茎突的连线中点到中指的距离 三、肢体长度与围度 三、肢体长度与围度 （2）下肢长度： 体位：仰卧位，骨盆摆正。 ① 下肢 相对长度：脐至内踝尖的距离； 绝对长度：髂前上棘到内踝尖的距离； 三、肢体长度与围度 ② 大腿： 相对长度：髂前上棘到股骨外侧髁的距离； 绝对长度：股骨大转子顶点到膝关节外侧平面的距离； 三、肢体长度与围度 ③ 小腿： 绝对长度：胫骨平台内侧上缘到内踝尖的距离，或腓骨小头到外踝下缘的距离。 足长度：从足跟末端到第二趾末端距离。 三、肢体长度与围度 三、肢体长度与围度