2013年度六月份卫生知识宣传资料三.docVIP

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2013年六月份卫生知识宣传资料三 重性精神疾病治疗管理知识要点 ? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?第一部分精神疾病的一些基本概念 ??????? 什么是精神疾病? 精神疾病是指精神活动出现异常,产生精神症状,达到一定的严重程度,并且达到足够的频度或持续时间,使患者的社会生活、个人生活能力受到损坏,最终符合现行诊断标准中的某类精神障碍的诊断。 精神障碍有多少种? 按现行的国际疾病分类,将精神障碍分为10大类72小类近400种。10 大类为器质性和症状性,如老年痴呆、脑炎后精神障碍、脑外伤后精神障碍;使用精神活性物质所致的精神和行为障碍,如中毒所致精神障碍、酒精依赖综合征、药品毒品滥用;精神病性障碍,如精神分裂症、妄想性障碍、急性短暂性精神病;心境(情感)障碍,如躁狂症、抑郁症;神经症性、应激相关的及躯体形式障碍,如焦虑症、强迫症、恐惧症、应激障碍;伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征,如神经性厌食/贪食、失眠;成人人格与行为障碍,如偏执性人格不同程度的精神发育迟滞,即通常所说的智力低下;心理发育障碍,如儿童孤独症;通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍,如注意缺陷多动障碍(多动症) ??????????????????????????????????????????????????????????????? ?第二部分发现患者 ???????? 可能有精神疾病的行为线索 ·变得孤僻少语,不愿与别人接触 ·经常无目的的乱走,出现一些别人无法理解的行为,甚至不知羞耻 ·无缘无故伤自己,或伤别人,或毁坏东西 ·动作非常缓慢,做什么事情都很慢,甚至整天躺在床上不动不说话 ·爱管闲事,或整天忙碌不停,或乱花钱 ·常毫无原因地大发脾气,什么都不顾忌 ·哭笑无常,或独自发笑,或扮怪像、做鬼脸 ·兴奋、话多,说个不停,或吹嘘自己脑子特别聪明 ·情绪低沉,或常独自流泪,或厌世想死,或焦虑不安 ·话少、冷漠、对任何事都不关心,对家中亲人也毫无感情 ·胡言乱语,或自言自语,或说些别人昕不懂的话 ·认为自己的脑子不受自己控制 ·多疑,或没有根据地认为别人害他,控制他 ·极不现实地吹嘘自己才智过人,权重位高 ·乱说别人追求他,或无故怀疑爱人有外遇 ·听到别人昕不到的声音,或乱说有人在谈论他 ·看到或闻到不存在的东西、气昧,或尝到水里或饭里怪昧、毒药昧等 ·有羊癫疯 (癫瘸) ,后来出现过精神不正常,如说糊涂话,或躁动不安,或行为反常,呆痴、凶狠任性等 ·吸毒或吃药成瘾,或经常大量饮酒,不喝就受不了,或喝酒误事 ·自幼呆傻,不能上学,不会自理生活,或虽能勉强读书,但出现行为反常,如胡言 乱语,胡闹毁物等 对有上述任何一条症状的疑似病人,需动员家属,或由居委干部、民警陪同到精神卫生专业机构诊断核实。对拒绝接受诊断核实的疑似病人,应当 纳入社区看护小组管理,并由社区精防医师录入社区精神病人管理数据库,加强观察随访。 ????????????????????????????????????????????????????? 第三部分疾病治疗和管理策略 精神病人要及时早去医疗机构接收规范化的诊断和治疗 ·有明显心理行为问题者和精神病人要及早去医疗机构咨询、检查和诊断,可以去精神专科医院,也可以去综合医院的精神科或心理科。 ·如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,应及时劝告或护送其去医疗机构检查。 ·一旦被确诊患有精神疾病,患者应及时接受正规治疗,按照医嘱按时按量服药,以达到最好的治疗效果,减少疾病的迁延与复发。不愿意接受治疗、不正确治疗或不 分患者可以彻底治愈,多数患者的病情可以得到控制和改善。 ·对于心理行为问题,以心理咨询和心理治疗为主,辅以社会支持和药物对症处理。 ? 精神疾病的防治分为三级 ·一级预防 o目的:减少精神疾病的发生 o途径:主要是增强精神疾病的保护因素,减少危险因素。o措施包括改善营养状况、改善住房条件、翠玉二麦东育为汇会、减少经济上的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持王军终、予支少三2毒物质的危害、灾难后的心理干预、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等。 ·二级防治 o目的控制疾病,降低危害 o途径早发现、早诊断、早治疗 O措施:建立以精神卫生专业机构(精神专科医院、综合医院精神科或心理科) 为骨干、综合医院为辅助、基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室)和精神疾病社区康复机构为依托的精神卫生防治服务网络。 ·三级防治 o目的:减少残疾和社会功能损害、促进康复、防止疾病复发 o途径:康复训练

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