卫生事业管理学(复习).docxVIP

第一章 绪论事业（cause）是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的，并且对社会发展产生影响的经常性活动。卫生事业（health service）是国家为维护人民生命健康权利，保障经济发展，履行其社会事务管理职能，通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段，动员各种社会力量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多方面内容在内的一项综合性的社会保障工作。管理(management)是指一定组织中的管理者，通过实施计划、组织、人员配备、指导与领导、控制等职能来协调他人的活动，使别人同自己一起实现既定目标的活动过程。卫生事业管理指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，优化配置卫生资源，及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。卫生事业的特点：(一)以增进国民健康、促进人的全面发展为目的 (二)服务对象是整个人群 (三)卫生政策体现社会和政府的责任 (四)卫生服务具有垄断性影响卫生事业发展的因素： 社会制度、经济基础、管理水平、文化背景、人口状况、科技发展水平卫生事业管理内容：1.优化卫生政策 2.合理配置卫生资源 3.科学地编制和实施卫生计划 4.提升卫生系统功能卫生事业管理学研究的主要内容(一)卫生事业管理的理论 (二)卫生组织体系 (三)卫生政策(四)研究政府在公共卫生事务中的管理职能、卫生资源的优化配置与合理使用、城乡基层卫生服务的模式 (五)卫生事业管理的方法政府主导卫生事业的必要性1.健康是公民的一项重要人权，保护人民的健康是政府的首要职责2.卫生服务市场失灵需要政府干预3.消除贫困，维护医疗服务的公平性是政府的社会职责政府发挥主导作用的手段1.计划手段2.经济手段（财政、价格、税收、收费）3.法律手段（具有约束性、强制性和稳定性）4.行政手段（规范卫生机构的行为，使之提供需要的服务）5.项目手段“看病难看病贵”原因：1.卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。2.医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。3.医疗保障体系不健全，主要靠自费就医4.公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。5.药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。6.社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局没有形成。第二章 管理理论与管理职能管理(management) 是指在特定的环境下，一定组织中的管理者，通过计划、组织、领导和控制等活动，有效整合利用各种资源，以达到组织目标的动态过程。目的：有效地实现组织的目标。（1）效率（efficiency） 是一个经济的概念，是指输入与输出的关系，也即投入与产出之比（效率=产出/投入）。 （2）效果（effectiveness） 是指活动的结果，即预期的目标。 管理的性质：（1）管理的双重性。（具有同生产力、社会化生产相联系的自然属性；又有同生产关系、社会制度相联系的社会属性。管理的二重性反映管理的必要性和目的性。）（2）管理的科学性与艺术性管理的基本职能：计划、组织、领导（一）计划（planning）1.概念：是指确定组织的目标、制定达到目标的整体战略、开发一套分计划以便整合及协调各种活动。2.计划的任务5W -1H（What to do 做什么？Why to do it为什么做？When to do何时做？Where to do何地做？Who to do谁去做？How to do怎么做？）3. 计划的重要性计划是管理的重要职能，它的重要性体现在： （1）通过设定目标，计划可以给组织成员指出未来的方向； （2）可以减小未来环境变化对组织的冲击； （3）可以减少重复和浪费资源； （4）计划设立的目标可作为控制的依据，有利于控制。 目标管理（management by obejectives, MBO）是一种目标设定的制度，也是一种系统管理方法。它提供了一种将组织的总目标转化为各个层次和每个成员具体目标的有效方式。即从组织的整体目标转化到部门目标，最后到个人目标。这些目标是明确的和可以测量的。特点：（1）目标管理是参与管理的一种形式 （2）目标管理强调组织成员的自我激励 （3）目标管理是一种系统的管理方法（4）目标管理是一种重视成果的管理方法 步骤：（1）设定组织的整体目标和战略（2）设定组织内各部门的目标（3）设定个人目标（4）制订行动计划（5）实施行动计划（6）检查反馈（二）组织（organizing ）作为一项重要的管理职能，主要是通过设计和维持组织内部的结构和部门之间的关系，使人们为实现组织的目标而有效地协调工作。组织结构（organization structure）是描述组织的框架体系，就像人体由骨骼确定体型一样，组织也是由结构来决定它