急诊医学绪论课件.pptVIP

第一章 绪 论 《急 诊 医 学》 急诊工作的特点 ⑥ 评估病人：对不危及生命的病人可用辅助设备进行检查评估； ⑦ 根据病情作出恰当的治疗，住院或转院； ⑧不限制病人：不限制病人的病情、人数、身份及费用； ⑨突发状况：处理突发的意料之外的情况； ⑩大量病人：大量非预期的病人或伤员。 胶济铁路火车相撞事故发生后，参与救援的各医疗单位连续作战，紧急施救，保证伤员得到及时救治。这是4月28日下午在驻军第148医院拍到的镜头。 一、急诊医学的概念 急诊医学（emergency medicine） 是一门临床医学专业 急诊医疗主要任务：对不可预测的急危病（症）、创伤，以及患者自认为患病 初步评估判断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助 急 诊 医 学 内 涵 急救任务内容 急诊医疗服务体系（EMSS） 第一章 绪 论 我国急诊医疗服务体系 院前急救的主要任务 院前急救的技术指标 医 院 急 诊 （hospital emergency） 患者病情轻重缓急分5类 危 重 病 监 护 危重病监护（critical care） 在急诊抢救区内具有完备抢救和监护的功能，即抢救床单位有完备监护设备，能进行生命及器官功能有效支持 急危重症患者特点 我国急诊医学的发展阶段 第一章 绪 论 我国急诊医学的发展阶段 急诊医学专业的特点及观念 急诊“救人治病”原则 急诊“救人治病”原则 急诊医学专业的特点 急诊教学的特点及方法 急诊遵循的流程 谢谢 病因治疗 确定诊断 抢 救黄金时间 繁杂的检查和诊断过程是时间的浪费，要在医疗制度和抢救流程规定救人优先原则 107医院急诊科 急诊科成立于1995年11月，现有固定医生12名（其中副高以上4名、主治医师1名、住院医师7名），主管护师2名，护师4名，护士10名。有正规抢救床位2张、住院床位14张，配有装备齐全的救护车3台、除颤监护仪2台、监护仪2台、呼吸机3台。 急诊医疗体系（emergency medical service system，EMSS）由院前急救、医院急诊科急救、重症监护病房急救三部分组成。 急诊医疗服务体系 (一)“120”院前急救 烟台市急救指挥中心在考察国内多个急救模式后，迅速将计算机网络系统引入院前急救指挥工作中 烟台“120”指挥中心 “120”电话经调度机进入，中心接警台电话每摘机一次，就自动显示当前报警电话的信息，并自动调出以该电话装机地址为中心，约1 000m×800m地图并自动启动和终止一次数字录音系统 年轻先进的烟台“120”指挥中心 受理员将获得的信息通过鼠标或键盘输入电脑后，电脑根据输入的信息自动生成急救方案，如院前急救措施、预派医院、预派车辆、送往医院等； 烟台“120”指挥中心 受理员执行发 送派车命令，分站电脑自动响铃报警并显示出车命令单，随后打印机自动打印出车命令单和电子地图， 烟台“120”指挥中心 优点 避免了在电话信息传递中的错传、错听和漏传等，同时给急救人员提供直观的地理信息和具有参考价值的急救预案。 烟台“120”指挥中心 各国ＥＭＳＳ呼叫号码 　中国　１２０或９９９ 　美国　９１１ 　法国　１５ 　日本　１１９ 1、实施快速奔赴现场进行检伤分类，现场急救，基本生命支持和止血包扎，固定搬运， 2、然后在监护下快速而安全地将病人送到医院急诊科。 院前急救的内容 现场急救；途中救护。 院前急救的内容 （二）医院急诊科 即第二环，对运来的伤员进一步检查，分类，稳定生命体征，展开进一步救助。 需要手术者-----手术室， 需要进一步稳定生命体征者----重症监护室， 需要住专科病房者-----住院治疗，各得其所。 急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部分，它是急诊医学医疗、教研的基地，是医院医疗工作的第一线，是医院而向社会的重要窗口。 （1） 自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色彩设计符合卫生学要求。 （2） 建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 （3） 病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 （4） 儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 （5） 急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩序。 ? 急诊科环境布局及秩序 机构设置与人员配备 急诊科室设置 分诊台； 抢救室； 急诊各专科诊室； 急诊手术室； 急诊病区(留观室、急诊病房)； ICU。 其他； 急诊病区是作为因病情观察需要超过24小时，或须诊疗