流转不息的爱正视生命的最后一堂课.pptVIP

我在进入安宁疗护系统之后的头两天，还想尽办法让他吞下他平时服用的高血压药丸，其实那都已是增加他身体的负担了。可是我们姊妹私心深处都不愿承认时候到了，同时也难以承担不救治老父的责任，直到他无法吞咽那一天，我们才下了决心，开始和父亲一起面对最后这段时间，不再往治疗方向去想了，其实如果我们越早接受事实，父亲受苦会更少一点。 即使如此，这还是很大的挑战，传统救助病人的想法根深蒂固，看着父亲逐渐失水，姐说，难道就这样看爸干死吗？虽然天天有人来替父亲擦身，抹上润滑油，我们心中仍然受着煎熬，时时会问自己：这样作对吗？虽然理智上知道这是正确的选择，只是感情上，真正是情何以堪？而传统观念上，生命是贵重的，绝对不能放弃，看着老爸逐渐失去生命，孝顺的定义总是一次又一次地接受挑战，不论是出自内心或是来自别人。 不论内心过程如何煎熬，我仍深信这也会是父亲自己的选择，他心里实在是清楚明白的，也会欣慰这是老人家平时的积德，修来一个接近最少痛苦的无疾而终。 走笔至此，不禁感慨，因为我有几位朋友的长辈目前正在受苦，一位老人家已经昏迷将近一个多月了，在昏迷初期医生就已经告诉家属，即使救回来恐怕也是植物人，结果家人因为要尽孝也因为不舍，坚持要救治，现在全身插满了帮助生存的管子，身体皮肤也开始有些溃疡，但是没有一个人敢说放弃的话，因为怕被冠上不孝的罪名，即使医院已经希望病人转至疗养院，家人仍然坚持要继续救治。 在此同时也有另外一位老人家，已经接近百岁，几个月前已经昏迷，身上插满持续生命的管子，问她的儿子为什么还要让老人家如此受苦，说是以前忌讳没有谈过这个问题，现在进退两难，明知母亲受苦，也不知道该怎么办，因为不知道老人家的意愿？家人又意见分岐，虽是身为长子，却也不能承担责任，只有眼看母亲这样靠机器延续生命。 另外我在美国有一个好朋友，她的母亲当初是癌症末期病患，进入安宁疗护系统，可是她心中仍是抱着希望，不肯给母亲足量的吗啡止痛，怕会有负面效果，当时她母亲褥疮已经十分严重，半身瘫痪，癌细胞已蔓延全身，有天晚上母亲忽然大痛不已，她还是不愿用太多吗啡，坚持让救护车再送入医院，当我赶到史丹佛大学医院时，老远就听见她母亲的呼叫声，一进房间就闻到一股死老鼠的恶臭，原来她母亲臀部的褥疮已经肉腐见骨，护士正在换药，我看病人如此痛苦，不禁怒问护士，为何不彻底止痛，他说家属仍坚持打营养针救治，不让用全量吗啡，做安宁步骤，医生都无可奈何。 我陪伴朋友出席六位医生的会诊会议，希望能劝她放下，让她母亲不再受苦。当她终于点头，愿意只做止痛安宁的措施后，她母亲终于可以安静入睡，不到二十四小时即安然离开人世，脸色不再挣扎痛苦，走时十分安祥。 我的朋友几十年和母亲相依为命，她性情比较内向，没有什么朋友，和母亲关系十分亲密，所以才会采取任何她认为可以延长母亲生命的措施，现在两年过去了，她却陷在无尽的悔恨里，无法自拔，时时自责让母亲多受许多不必要的苦楚，我也时时想到她母亲的哀号，不知道该如何劝慰这个让罪恶感侵蚀的女儿，心中不胜唏嘘。 这也是为什么我在父亲去世后，希望纪录一些经历和心路，同时把一些我们平时没有在意或是思考过的问题提出来，希望在面对生死大关，需要我们做抉择的时候，可以有少一点的挣扎，多一点的心理准备，避免不必要的后悔和自责。 老化或是生病 我父亲基本上不能算是疾病过世的，医生认为是老化死亡，这从一方面看是福气，从另一方面看，因为我们不懂真正老化代表的含意和征状，而产生了许多遗憾，这也是我写这本小册子的另一个重点。 因为我们都会以为或是希望因为我们的悉心照料或是救治，老人家可以再一次恢复健康，可是如果像我父亲的情形，就医疗专业人员而言，所有的器官已然极度老化，很疲累了，不会再回复原有功能，这就是我们比较难以真正接受的地方，因为他本来是好好的啊，怎么忽然会这样？其实本来就有许多前兆的，只是我们不注意而已。 老人生病的话，情形比较清楚，就病治病，一切有医生作主，家属也许只需要做一些最后关键的决定。老化却是晦暗不明，我们从来没有真正了解一个没有疾病的老人，人生的最后阶段会是什么情形，有哪些迹象？我们也是在事后才阅读到有关的资料，对我们也许迟了，却希望可以帮助一些其他的人。 说起来也许很少人会相信，在几年前，父亲就对我说，他应该是会活到九十三岁，问他怎么会这么说，他说不知道，心里有这样的感觉，那时我并没有放在心上，现在回想起来，虽然惊叹于老人家的先知先觉，也愧疚于自己的无知