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资阳市知名商标认定申请表 申请商标　　 　　 　 　　 申请单位（章戳）　 　　 　　　　 　 　　　　　 　　　　　　　　 年 月 日 商标注册人 （营业执照复印件见　　页） 营业执照 邮政编码 法定代表人 传 真 商标管理联系人 电 话 商标主管部门 企 业 简 介 商标名称 注册日期 注册证号 该商标在国外注册情况 商标使用许可情况（包括：许可人、被许可人、许可使用时间） 申请认定商标 核定使用商品： 　 　　 使用该商标的商品近三年来的主要经济指标 及其在资阳同行业的排名 （不包括本企业其他商标的产品经济指标） 年 年产量 销售额 毛利 利税 市场占有率 年 年产量 销售额 毛利 利税 市场占有率 年 年产量 销售额 毛利 利税 市场占有率 （证明材料见　　　页） 主要经济指标在资阳市同行业的排名（行业主管部门或者行业协会及其它权威部门出具的证明文件）： （证明材料见 页） 该商标的广告发布情况 （不包括本企业所生产其它商标的产品广告发布情况） 年月日至年月日 发布媒体 覆盖范围 资金投入（万元） 电视 报纸 户外 其他 小计 电视 报纸 户外 其他 小计 电视 报纸 户外 其他 小计 合计 （证明材料见 页） 使用该商标的商品在中国的销售量及销售区域 （不包括本企业所生产其他商标的产品销售量及销售区域） 年 销售区域： 销售量 　年 销售区域： 销售量 　年 销售区域： 销售量 (证明材料见　　页) 该商标最早使用及连续使用的时间 该商标最早使用时间： （证明材料见 页） 该商标知名的其他证明文件 （证明材料见 页） 法人代表（负责人）签署意见 署名（盖章） 年 月 日 县（市、区）工商局意见 署名（盖章） 年 月 日 市工商局意见 署名（盖章） 年 月 日 认定委员会意见 署名（盖章） 年 月 日 备注