疾病的预防课件.pptVIP

第一节 疾病的预防策略 一、制定预防策略的必要性和依据 （一）策略与措施 策略 根据具体情况而制定的指导全面工作的方针，如基本原则、主要策略和组织机构等 措施 实现预期目标所需要采取的具体 行动方法、步骤和计划 两者关系 策略着眼全局，措施立足局部， 只有在正确的预防策略指导下，采用 合理措施，才能达到预期的预防效果 （二）要明确的问题 疾病的流行现状如何?哪些是影响流行的决定因素? 针对该病的流行已经采取了哪些措施?这些措施是否有效? 如何更好更有效地开展下一步的工作 (三) 必要性 社会、经济和文化背景既影响着个 体对疾病的易感性，也决定着疾病流行的特点和发展趋势 疾病的预防与控制没有一个适合于 所有国家、所有地区的通用的简单模式 （四）依据 形势分析 提供人口地理学资料、自然环境、卫生保健资料、社会环境和行为特点(宗教、民族、性行为、吸毒等)、政治经济和法律问题、社会服务体系等 应对分析 制定策略的第二步，它与形势分析一起，全面描述疾病防制工作的整体格局 循证保健 循证思想在公共卫生保健系统中的体现,指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施 二、卫生工作方针是预防工 作总的策略 1、发达国家 以健康促进理论和实践为标志的新公 共卫生运动正方兴未艾 2、发展中国家 逐步顺应医学模式转变潮流,发展符 合自己国家国情的社区行动计划 3、我国 始终把预防为主放在首位 基本指导思想 “以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务” 以农村为重点是卫生工作的特点 农村卫生工作的指导思想 “从农村经济社会发展实际出发，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，发挥市场机制作用，加强宏观调控，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，坚持因地制宜，分类指导，全面落实初级卫生保健发展纲要，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。” 农村卫生工作的目标 “根据全面建设小康社会和社会主义 现代化建设第三步战略目标的总体要，到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度”。 三、宏观思想 （一）医学模式 传统医学 健康即是人与自然环境之间的一种 动态平衡状态 20世纪末 生物-心理-社会医学模式 发展方向从研究疾病到研究健康 以预防为导向的服务模式是符合现 代医学模式的最佳服务模式 （二）影响健康的因素 不健康的行为因素和生活方式 嗜好（吸烟、饮酒等）、性行为、营 养、风俗习惯、体育锻炼、生活节奏以及 心理压力 环境因素 自然环境、社会环境和心理环境，即除 了生物学因素外，同时有物理、化学、社会 经济、文化等因素 生物遗传因素 生物、遗传、生理、免疫 卫生保健系统的缺陷 医疗卫生设施、制度及其应用 （三）社会大卫生观念 健康是群众和政府的共同目标 卫生工作要与社会和经济的发展同步 既靠“技术突破”又靠“社会突破” 既靠“医学技术”又靠“政治行动” （四）宏观流行病学思想 流行病学是宏观研究的学科 以群体水平分析为主 研究针对群体的宏观策略和措施 1、人人享有卫生保健的基本含义 人们在工作和生活场所都能保持健康 人们将运用更有效的办法去预防疾病，减轻疾病或伤残带来的痛苦，并且通过更好的途径进入成年、老年，最后安乐地死去 全体社会成员均匀地分配卫生资源 所有个人和家庭，通过自身充分地参与，将享受到初级卫生保健 人们将懂得自己有力量摆脱可以避免的疾病，赢得健康，并且明白疾病不是不可避免的 2、初级卫生保健的概念 概念 应用切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术，并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及，其费用也是社区和国家依靠自力更生原则精神能够负担的一种基本的卫生保健形式 主要任务 落实疾病预防控制措施，重点控制传染病、地方病、寄生虫病、职业病和其他重大疾病，加强精神卫生工作，防止各种意外伤害。稳定计划免疫接种率，提高现代结核病控制策略的人口覆盖率。预防、管理慢性非传染性疾病，做好老年保健 提高乡、村卫生机构常见病、多发病的诊疗水平，规范医疗服务行为，为农村居民提供安全有效的基本医疗服务 加强对孕产妇和儿童的管理，提高农村孕产妇住院分娩率，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平 加大农村改水、改厕力