二级综合医院评课件.pptVIP

2004年--2009年底全省达到二级乙等以上水平占43.24%；其中县市级医院113所，通过评审的58所，占51.33%。 为体现县级医院的龙头地位和作用，在解决“看病难，看病贵”问题上发挥应有作用，县级医院整体达到二甲水平，部分有条件的县医院可按三级医院的标准设置和评审 6.负责汇总有关材料及填写医院评审报告书 7.制定医院自查标准并组织实施 8.总结自查情况并定改进措施 9.负责起草医院评审报告 10.负责持续改进的措施和督促落实 学科建设 学科建设是医院四大建设之首 学科建设是医院支撑 学科是体现医院功能，完成医院任务的平台 学科建设是把医院建成有特色、有实力，能在市场经济竞争中立于不败之地的举措 一级专业科室 应设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科与口腔科、眼科(三科床位较少时可合并在同一病区)可合并建科，麻醉科、重症医学科、中医科、 皮肤科、康复医学科（该两科床位可设在内科或外科）感染性疾病科等。 床位分配比例适宜。 内科与外科床位占总床位比例： 二级综合医院≥60% 一级科室主任应具有副主任医师以上技术职称 二级专业科室 按卫生部县级综合医院评审标准(征求意见稿)要求内科分消化、心血管、呼吸、神经内科、内分泌、肾内等6个专业科室（组）;外科分普外、泌尿、骨科、神经外科、胸外等5外专业科室（组）。 我省暂要求： 有条件的医院， 部分一级科室实行二级分科。 暂无条件的医院， 部分一级科室分设完善的二级专业组， 但内科、 外科应各有一个独立护理单元的二级学科。 内科应设消化、心血管、呼吸等1个二级学科+3个专业组 外科应设普外、泌尿、骨科等1个二级学科+2个专业组 妇产科应设妇科、产科与计划生育等专业组 儿科应设儿内、新生儿等专业组 各专业组病床至少在12张以上，而且床位相对固定。 各专业组有能满足工作需要且结构较合理的固定医师。 除重点专科外，一般二级专业学科（专业组）主任应具有主治医师以上技术职称 重点专科建设 按卫生部《县级综合医院评审标准》（征求意见稿）要求应有5个以上临床重点专科。 我省暂要求有二个以上重点专科。每科病床15张以上。完全独立设科，有独立护理单元。科主任应具有副主任医师以上技术职称。 重点专科要有： 专业人才梯队 实验室 科研成果和科研立项 学术论文 学术交流 承担教学任务 重点专科的选择： 专业的病源情况 科主任或学科带头人情况 人才梯队情况 现有的技术水平， 且有发展后劲 有承担教学、 科研的能力 重点专科的确定： 重点专科文字资料 院技术委员会论证通过 院务委员会批准 卫生行政部门审批、发文 重点专科的培养、 建设： 确立学科近、 中、 长期发展规划 制定人才梯队培养计划与引进人才政策 确定对学科的扶持发展资金 制定相关扶持政策 加强对重点专科的检查 对未按计划完成规划的重点专科要有惩罚制度 急诊科建设 急诊科的设置、布局、流程 设置在医院便于患者迅速到达的区域，并临近辅助检查部门。最好单独有出入口。入口应通畅，有救护车通道和专用停靠处。 应设医疗区和支持区。 医疗区包括分诊处、抢救室、治疗室、处置室、诊断室 （应有专门儿童诊室）、观察室。有条件的二级综合医院应设急诊手术室、急诊重症监护室。 抢救室急救药品配置基本标准 心脏复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药、泌尿及脱水药、抗心律失常药、 镇静药、止痛解热药、止血药 、常见中毒的解毒药、平喘药 。 纠正水电解质酸碱失衡类药， 各种静脉补液液体， 局部麻醉药，激素类药等 。 以上仪器设备、药品要处于备用状态。 治疗室要紧邻抢救室 。 留观床数量根据医院承担的任务和急诊病人数量确定 。 应有二项以上急诊通讯装置 。 急诊人员配备 配备足够数量，受过专门训练，具有独立工作能力的医护人员 。 医师应具有三年以上临床工作经验。固定医师不少于在岗医师的75%。轮转医师轮转时间不少于6个月。专业结构合理。 急诊科主任应具有副主任医师技术职称。 护士应具有三年以上临床护理工作经验，固定护士不少于在岗护士的75%。护士结构梯队合理。 患者较多的医院，应安排妇产、儿、眼、耳鼻喉等科医师承担本专业急诊工作 。 根据实际需要，可配置行政管理和其他辅助人员 。 急诊科管理 建立急诊医疗工作制度 诊疗常规、操作规程 急诊分诊原则、分诊程序 常见急、危、重